54 года, женщина,вес 76кг, рост 160. ситуация следующая : повышенный уровень тромбоцитов и гемоглобина на протяжении долгого времени (нашла результаты анализов 7 летней давности где уже были высокие показатели ТРомбоцитов), физические причины исключаю ( пью воды достаточно, не курила никогда, не пилот и живу не в грязном городе, сильных физ. нагрузок нет, все эти причины отпадают), остается, как понимаю, только риски патологий.
Возникала Тяжесть в правом подреберье и боль после питья воды утром, иногда после еды, также бывает рефлюкс воздухом, вздутие, изжога, на что были назначены анализы терапевтом. в Октября 2023, результаты: повышенные Гемоглобин 135, лимфоциты 37.8%, Тромбоциты 462, АЛТ 33.7. Терапевт назначил на их основе кардиомагнил, больше ничего.
Помимо этого сдавала анализ мочи, вроде все в норме, также анализы на Холестерол ЛПВП 0.89, Холестерол не-ЛПВП 3.89. , липидограмму. Все анализы прилагаю.
Пошла в гастроэнтерологу, сделала УЗИ ( на результатах заключения написано: пневматоз кишечника, признаки жирового гепатоза 1-2 ст., Полип желчного пузыря,диффузные изменения поджелудочной железы) .
Также повторно сдавала анализы 4 месяца назад, (декабрь 2023). повышены Тромбоциты 423, тромбокрит 0.42, лимфоциты 40.10 , гемоглобин (HBG) 143., ср. сод-е гемоглобина 342 (MCH), гематокрит 41.8. ; АЛТ 28.6 Фото прилагаю .
Гастроэнтеролог назначил Фитомуцил, диету 5, Дюспаталин, фосфоглив на 1 месяц. курс пропила.
Забила тревогу, так как месяц назад (конец МАРТА 2024) на мед. осмотре от работы врач сказал, что очень высокий уровень тромбоцитов и нельзя работать в таком состоянии по регламенту, но результаты не записал, только порекомендовал попить разжижающие. в выданном на руки увидела что 9% ретикулоцитов. анализы прилагаю.
Помогите как быть, какие анализы и обследования еще просить в больнице, к какому врачу бежать? помогите установить диагноз . причина в проблемах жкт или нужен еще и кардиолог. на сколько верен диагноз гастроэнтеролога, нужны ли доп. обследования ЖКТ?
Доп. инф-я: есть диагноз ретикуляторный варикоз ног от 2022 года. Переболела ковидом в 2021 г., в целом помимо проблем с ЖКТ, есть утомляемость, бывают проблемы со сном ( суточная посменная работа), побаливают суставы, менопауза без приливов. недавно были проблемы с нервами ( дергался глаз) и боли в кишечнике, пропила по назначению врача противовоспалительные ( диагноз не установлен), жду направления на колоноскопию.