banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

03-Скорая Помощь | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

03-Скорая Помощь

19:06 25-08-2004 / Александр…, обратиться

Добрый день! Я беспокою по такому вопросу. Моей маме 75 лет. Год назад у нее появилась одышка, все время прогрессируя. Проходила обследование в больнице. ( См. вложение – выписка) . Первоначально было назначено : сустак – форте и тромбо- асс, затем участковый терапевт выписал престариум и нитросорбит . После начала приема лекарств давление стало падать. По утрам сильное удушье, долго не может прокашляться , выделяются мокроты. Одышка весь день, начиная с утра, раньше часто просыпалась ночью, с обильным потовыделением, но сейчас стала принимать корвалол по 30 к на ночь, стала легче засыпать. Хорошо себя чувствует только в транспорте, возможно как- то влияет вибрация. В настоящее время давление утром 105/ 65 , вечером падает до 80 / 50 . Не знаю надо ли это, при этом на ногах давление 140/ 105 . Но вечерам отекают ноги . Очень прошу помогите, невозможно смотреть , как мучается человек . С уважением Александр.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 20:12 25-08-2004 Елена М, обратиться
Какой диагноз поставили врачи при выписке? Основной диагноз? Атеросклероз, аритрия, брадикардия или сердечная недостаточность есть в выписке?
# 11:29 26-08-2004 /, обратиться
Выписка из истории болезни: клиническая больница № 84 МЗ РФ г. Москва
Клинический диагноз: ИБС: стенокардия напряжения 3 ф. к. (учащение приступов), атеросклеротический порок сердца, сочетанный аортальный порок с преобладанием стеноза, недостаточность митрального клапана. Артериальная гипертония . НК 2 ст желчнокаменная болезнь.
Состояние при поступлении : удовлетворительное , кожные покровы бледные. Питание умеренное , отеков нет. ЧДД- 22 в мин. В легких дыхание жесткое , сухие хрипы слева в нижне- боковом отделе. Тоны сердца приглушены, грубый систолический шум с макм на аорте. ЧСС- 88 уд/ мин. ритмичный . АД- 120/ 80 мм рт ст. Печень у реберной дуги. Живот мягкий , безболезненный.
ЭКГ : ритм синусовый 60 уд/ мин ЭОО ? ?? резко отклонена влево, полная блокада обеих левых ветвей пучка Гиса на фоне выраженных изменений миокарда. Одиночные экстраситолы. Повт ЭКГ без динамики.
Данные рентгенологического исследования : ФГ в легких эмфизема, пневмосклероз. Сердце расширено в поперечнике до 18 см аорта уплотнена .
ЭХОКГ5 : признаки сочетанного аортального порока с преобладанием стеноза, критический аортальный стеноз / У макс более 4м/ с/ , аортальная недостаточность 1 ст. Незначительная дилатация левого ? ?? ? / 5. 4/ и левого предсердия / 4, 3/ .Общая сократимость левого желудочка диффузно снижена- ФВ- 33% .Митральная недостаточность 2 ст. Кальциноз створок аортального клапана/ конгломерат/ и митрального кольца.
# 11:29 26-08-2004 Александр…, обратиться
Выписка из истории болезни: клиническая больница № 84 МЗ РФ г. Москва
Клинический диагноз: ИБС: стенокардия напряжения 3 ф. к. (учащение приступов), атеросклеротический порок сердца, сочетанный аортальный порок с преобладанием стеноза, недостаточность митрального клапана. Артериальная гипертония . НК 2 ст желчнокаменная болезнь.
Состояние при поступлении : удовлетворительное , кожные покровы бледные. Питание умеренное , отеков нет. ЧДД- 22 в мин. В легких дыхание жесткое , сухие хрипы слева в нижне- боковом отделе. Тоны сердца приглушены, грубый систолический шум с макм на аорте. ЧСС- 88 уд/ мин. ритмичный . АД- 120/ 80 мм рт ст. Печень у реберной дуги. Живот мягкий , безболезненный.
ЭКГ : ритм синусовый 60 уд/ мин ЭОО ? ?? резко отклонена влево, полная блокада обеих левых ветвей пучка Гиса на фоне выраженных изменений миокарда. Одиночные экстраситолы. Повт ЭКГ без динамики.
Данные рентгенологического исследования : ФГ в легких эмфизема, пневмосклероз. Сердце расширено в поперечнике до 18 см аорта уплотнена .
ЭХОКГ5 : признаки сочетанного аортального порока с преобладанием стеноза, критический аортальный стеноз / У макс более 4м/ с/ , аортальная недостаточность 1 ст. Незначительная дилатация левого ? ?? ? / 5. 4/ и левого предсердия / 4, 3/ .Общая сократимость левого желудочка диффузно снижена- ФВ- 33% .Митральная недостаточность 2 ст. Кальциноз створок аортального клапана/ конгломерат/ и митрального кольца.
# 14:43 26-08-2004 Елена М, обратиться
Исходя из диагнозов, написанных в выписке (результаты ЭХОКГ5) и симптомов, о которых пишите Вы (одышка, удушье, выделение мокроты и отеки) у Вашей родственницы имеется хроническая сердечная недостаточность, с присоединяющейся легочной недостаточностью. Состояние приближенное к острому. Конечно вам нужно очно показать ее хорощему кардиологу. Но лечение при обострении препаратами наперстянки (должен назначить врач дозировку), мочегонными средствами, препаратами калия (только врач может подобрать дозировку). И не бойтесь вызывать скорую, если женщине плохо - у нее состояние именно скоропомощное. Острая СН может развиться очень быстро, и сопровождаться отеком легких (для этого колят мочегонные препараты). Удачи Вам, и терпения.
# 18:25 26-08-2004 Александр…, обратиться
Меня и интересует к кому именно обратиться . Спасибо.
# 01:26 27-08-2004 Елена М, обратиться
Нужно найти хорошего кардиолога. Можно в институт Кардиологии РАМН, а можно просто хорошего клинициста. Реаниматолог тоже может дать рекомендации.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru