banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

03-Скорая Помощь | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

03-Скорая Помощь

21:07 04-11-2003 / Мария, обратиться

Уважаемый Доктор,
Вопрос не терпит промедления в ответе. Моей маме 56 лет, гипертоник, астматик и аллергик. Сейчас находится в стадии гиперт. криза. Давление в течение 3- х дней 160(170)/ 95(100). Кроме Норваска и его аналогов ей можно только комбинацию дибазол+ папаверин в/ м. Атенолол, моноприл и т. п. стандартные схемы противопоказаны, т. к. все эти лекарства вызывают бронхоспазм, что усугубляет состояние. Скорую вызывать смысла нет, т. к. уже неоднократно, в прошлые разы, они "вкатывали" ей в/ м вышеперечисленные лекарства или магнезию. Мама приняла сегодня фурасимид, кроме его прямого действия- эффект почти нулевой. Повышенное давление сопровождается астмат. приступами и тахикардией. Из сердечных средств можно все, кроме валокордина (аллергический отек), но ни капли Зеленина, ни настойка боярышника/ пустырника и т. д не дают эффекта. Более того, ее состояние усугубляется подташниванием (принимает как противорвотное церукал). Скажите, пожалуйста, что можно предпринять для купирования приступа, исходя из того, что, как Вы поняли общепринятые средства не подходят.
ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОТВЕТ.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 22:31 04-11-2003 Андреев А.А., обратиться
Уважаемая Мария! "Сиюминутно" поможет клофелин. Но видимо пришло время уходить с монотерапии на 2 препарата. Поможет или терапевт в пол- ке или "кардиология" (колонка справа).
# 23:42 04-11-2003 Горшков Д.Ю., обратиться
Недавно опробовал следующую схему: клофелин 0, 01% -1 мл и кормагнезин 20% -10 мл в одном шприце в/ м (или клофелин 1 мл на физрастворе в/ в и магнезия в/ м). Далее эуфиллин 2, 4% -10 мл на физрастворе 10 мл в/ в очень медленно (вводить в течение 10 минут! ). Затем можно подключить какой- нибудь седативный препарат. Реланиум, пожалуй, слишком сильный, а вот супрастин 1 мл в/ м в самый раз. Церукал в данном случае не будет действовать, т. к. рвота в вашем случае мозговая (связана с повышением внутричерепного давления), для её купирования и применяем эуфиллин и магнезию. Кроме того магнезия препятствует повторному повышению АД. Ни в одном случае данная схема не давала сбоя. Но только обязателен постоянный контроль АД. Естественно, что лезть в вену с клофелином следует лишь при очень высоких цифрах давления. ..

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru