banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

артролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

артролог

16:40 19-04-2010 / Сергей, обратиться

Болею уже 2,5 месяца.
Ставят реактивный артрит.
1,5 месяц амбулаторно эффект отрицательный увеличился отек, лечение найс, УВЧ, УФО, фастум гель, температура 37,5-38 (подъемы до 38,5) постоянно. СОЭ 35, лейкоциты 6,5, фибриноген 8,9 СРБ +++.
Лежал в ревматологии эффекта ноль. Лечение Трентал, курантил кетанал, деклофенак+демиксид. Температура 37,5-38,5 (подъем до 39)
обнаружен в зеве streptococcus pneumoniae (говорят в неактивном состоянии) лечение миримистин.
СОЭ 50, лейкоциты, СРБ 120,

Перевели в гнойную хирургию
пунция - серозное восполение, роста нет микрофлоры, лечение линкомицин, цефатоксим 10гр в/в в день, иммобилизация сустава, ушел частично отек, ушло покраснение кожи(гипертеримия). Температура 37,5-37,7 постоянно (подъем до 38). ; дня перед выпиской после терапии диклофенаком в/м 36,8.

После выписки лечение, кетонал 50мг-50мг-100мг, цепролет 10 дней. Температура 36,8-37,2 (подъемы 37,9 если пропустить НПВС+пройти по улице 1км, 37,5 если пропустить НВПС или прогуляться по улице 1 км).
Анализы лейкоциты 3,8, СРБ ++++, СОЭ 47. После выписки 6 дней. С одной стороны впервые за 2 месяца какой-то эффект, но артрит не лечили как таковой. С другой стороны так что раз и все прошло, то же не наблюдается. Но есть толк от применения НВПС, чего раньше не было, температура держалась не падала. Боли в горле переодически возникают, лор сказал фарингит. Вообще лечение достаточно сумбурное, хирурги лечат одно, ревматологи потом другое.
ВОПРОС:
Что можете сказать по поводу течения заболевания?
Подъем температуры после ходьбы это так и будет? Очень угнетает любое повышение температуры, просто уже чуть не истерика.
И вообще температура имеет тенденцию постоянно прыгать, а 2 месяца держалась повышенной.
И вообще моя картина заболевания на сколько не "очень"?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 16:46 19-04-2010 Сергей, обратиться
Дополнение:
Диагноз серозный реактивный артрит правого голеностопа.
на левом голеностопе 1 сустав припух, но врачи говорят из-за повышенной нагрузки на левую ногу, непонятные боли в спине, может быть из-за 1 месяца в стационаре и неудобном постоянном положении тела, если не лежать целый день то вроде проходит с шеей то же самое. В пояснице были боли сейчас прошли.
Вообще буду рад любой информации в том числе какой режим вести, что делать и т.д. потому что реально ДОСТАЛО ВСЕ, Я ХОЧУ ВЕРНУТЬСЯ К НОРМАЛЬНОЙ ЖИЗНИ!!!!!
# 12:35 20-04-2010 Кузьмина Ю.О., обратиться
А диагноза-то как такового у Вас и нет. Из Вашего сообщение непонятно, о каком суставе (или о каких сустава) речь. Если это именно "реактивный" артрит - то где результаты инфекционного серологического исследования? Какой возбудитель является причиной реактивного артрита? Также непонятно, что за "выборочные" ревмопробы были сделаны. Помимо фибриногена и СРБ надо ещё смотреть ревматоидный фактор, АСЛО. Непонятно, делали ли цитологию суставной жидкости. Если делали - какие результаты? Если не делали - то почему?
# 15:49 20-04-2010 Сергей, обратиться
Роста микрофлоры нет, ревматоидная проба отрицательная, говорят в суставе было серозная жидкость и МРТ показала наличие жидкости в суставе, то же самое рентген показал. АСЛО я не знаю, что такое, мочевая кислота в норме, моче-половые инфекции ПЦР отрицательно, кровь на стерильность все нормально. Единственное в зеве streptoccocus pneumonia.
АЛТ 24,8
АСТ 24,3
билирубин в норме
формула Э1 С63 Л31 М4
РФ в одно исследовании отрицательный позже через месяц РФ-16, через еще 10 дней РФ-33
После терапии антибиотиками отек спал немного, температура нет, но на НВПС стала положительная реакция, температура стала падать. Но по сути у меня 2 месяца температура.
МРТ
Деформирующий остеоартроз правого голеностопа сустава с выраженными дистрофическими изменениями в суставных хрящах. Хронический синовит с эксудативно-полиферативным компонентом.
# 15:52 20-04-2010 Сергей, обратиться
ДОПОЛНЕНИЕ
АСЛО -96, на рентгене на других суставах изменений нет

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru