Мне - 57. Вес - 98, рост 164. С 1982 года болею ГБ- 2 и с 1995 СД- 2. Постоянно принимаю Нормодипин 5 мг* 2 р. ; Дилатренд ( карведилол) – 6, 25 мг- 5 мг, Диратон - 5 мг * 2; Глибомет 1* 3 р. , Кардиомагнил - 75 и Аторорис – 10; МагнеВ6, Мотилиум и Эсенциале- форте. По утрам давление все же держится в пределах 160- 95. В последнее время замучили экстрасистолы.
Холтер от 24 июня 2005 года.
Циркадный индекс - 1, 15 ( прошлый был 1, 18). Динамика ЧСС без особенностей. Средняя ЧСС днем 74 уд/ мин. , ночью - 64 уд/ мин. Регистрировалась редкая наджелудочковая экстрасистолия ( в среднем 4 в час). больше ночью. Желудочковые экстрасистолии ( в среднем 20 в час) , больше ночью до 40 в час. Выполнение ФН пробы с мощностью 125 ВТ , жалобы на отдышку, субмаксимальная ЧСС не достигнута Достоверных ишемических изменений не зафиксировано. Толерантность к нагрузке средняя. Одиночных
наджелудочковых экстраситол - всего - 74 Днем - 17; ночью - 57;
Одиночных Желудочковых экстраситол всего - 421 в среднем 20в час.
Днем - 81 ( 6 в час) ; ночью - 340 ( 40 в час); Групповых наджелкдочковых экстрасистол с ЧСС 120 уд в мин - всего 1 в 0, 5, 33 утра.
беспокоит то, что 1 мая 2005 г. одиночных желудочковых экстрасистол
было всего 93 в сутки, сейчас – 421
ЭХО Кардиография от 21. 06. 05
Аорта уплотненна . Не расширена. КДО – 146; КСО- 62; КДР- 55; КСР- 38 АО – 31; ЛП- 31. Фракция выброса – 58% Амплитуда раскрытия нормальная АК- 16, 0. Нет признаков легочной гипертензии. Патологические потоки в полостях не выявлены. Задняя стенка левого желудочка – 11, 5. Перикард без особенностей. ЛЖ не снижен. Зоны гипи- акинезии незначительны. Диастолической дисфункции нет. Противофаза есть. Митральный клапан створрки утолщены. Заключение: Начальный атеросклероз. АО и клапанов без формирования пороков. Полости не расширены. Начальная равномерная ГЛЖ9 больше по МЖП(незначительной степени. )
ВЭМ от 20. 06. 05
Исходно – ЧСС – 77/ мин
ORS – 128; АД – 145/ 80
50 вт - - 3 мин ЧСС - 108 – 160/ 90
75 вт – 3 мин – ЧСС – 123 – 185/ 100
100 вт – 3 мин - ЧСС – 131- 190/ 100
Отдых 1 мин. ЧСС 117 – АД – 170/ 80
Реакция Сердечно- сосудистой системы физиологически ( гипертоническая)
Восстановление замедленное – одиночные нарушения сердечного ритма – супвентикулярные экстрасистолы 1 в 1 минуту. Толерантность к физической нагрузке – средняя. Ступень 575 вт. Проба прекращеная до достижения субмаксимальной физической нагрузки из- за усталости. ВЭМ признаков С. Х. Н. не выявило. Изменений ЭКГ не было.
ЭКГ от 19. 06. 05
PO – 0. 22; Синусовый ритм 65 в мин. Горизонтальное положение оси сердца. Замедленное A – V проводимости. Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
ФГДС от 19. 06. 05
Слизистая пищевода белесовато- розовая, эластичная. Зубчатая линия выше кардинального жома на 7 мм. Кардия часто зияет, на высоте вдоха смыкается. В желудке небольшое количество желтой прозрачной жидкости. Складки большой кривизны, средней высоты. Эластичные. В антральном отделе редкая очаговая гиперемия. Привратник круглый, сомкнут. Луковица ДПК округлая. , слизистая розовая. . Дуга ДПК без особенностей. Заключение: Дуоденальный – гастральный рефлюкс. Хронический гастрит в фазе умеренного обострения.
Анализ и биохимия крови от 22. 06. 05
Гемоглобин – 140
Эритроциты – 4, 25
Цв. Показатель – 0, 9
Лейкоциты – 8, 1
Лимфоциты – 29
СОЭ- 10
Моноциты – 4
Калий 3, 5 (при норме 3, 6- 6, 0)
Кальций – 2, 74
Общий белок – 72
Мочевина – 4, 75
Креатинин – 58
Мочевая кислота – 161
Билирубин общ. – 8, 94
Прямой – 1, 02
Непрямой 7, 92
Холестирин общий – 4, 52
Триглецириды – 1, 6
ЛПВН – 1, 5
ЛПНВ – 2, 3
АоАТ- - 47
АлАТ- 64
Фосфатаза щелош – 165
КФК – 219
Гамма ГТ – 53
Амилаза – 75
Глюкоза (плазма) 6, 1
Тимоловая – 1, 0
Протромбиновое время – 14. в мин
Протромбиновый индекс – 78, 5%
Моча
Уд вес- 1005
Реак – кислая
Белок – 0, 045%
Лейкоциты 6- 8
Моча на суточный белок на 22. 06. 05
Удельный вес – 3200
Суточный белок – 0, 43 гр.
Моча по Нечипоренко
1300
Гликемический профиль
6 . 00 – 5, 87
11. 00 – 6, ,97
13. 00 – 4, 33
17. 00 – 7, 57
19. 00 – 4, 52
Внимание – это цифры в больнице . Дома на глюкометре Смартскэн – натощак – 6, 2 через 2 часа после еды 9, 3. Приходится принимать глибомет по 1 таблетке 3 раза в день
Заключение на УЗИ почек, печени, поджелудочной железы
Печень 175 ( при Норме до 150) Контур ровный эхогенность повышеная Ворот. вена – 10; левая доля увеличена. 68* 118
Желчный пузырь – 68* 24. Стенки до 3 мм.
Поджелудочная головка – 26. Тело – 36. Хвост – 18 Эхогенность повышена.
Почки – паренхима 16 правая 96* 54; левая 95* 54. Конкрементов нет. Признаки диффузных изменений ( + увеличение) печени, поджелудочной железы.
УЗИ Щитовидной железы
перешеек – 3 мм. Эхогенность пониженная
Гормоны: ТТГ – 2, 5; Т3 – 1, 1; Т4 – 19, 8
Глинизированный гемоглобин на 1. 06. 05 – 8%
Прошу оценить состояние моих анализов и помочь с адекватным лечением у учетом замучивших меня экстрасистол. Спасибо!
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!