banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

кардиолог

10:42 24-11-2006 / Данияр, обратиться

Добрый день.
Мне 33 года, учусь в Японии, в июле был приступ пароксизмальной тахикардии(так врачи наши сказали, когда консультировался по телефону), прошел самостоятельно через 30 минут. Повторялся каждую неделю минимум раз. Чувствую нарушения ритма сердца, как бы замирает, и в горле спазм, иногда до 20 раз в день, иногда нм разу. Беспокоят постоянные сердечные боли, колющие и ноющие - вместе не повторяются. Врачи говорят вегетативная система. Пил 2 раза атенолол, стало еще хуже, сердце работало с перебоями. Пил амитриптилин - тахикардия. Пил клоназепам - тахикардия. Сейчас пью MEILAX 1mg по- рол таблетки утром и вечером. Сначала было лучше, теперь опять сердце колет с утра до вечера.
Давление 154- 88, пульс 90- 100 в покое. Проверял все, щитовидка, УЗИ сердца, кровь, ну все! Ничего не могут найти. А я встану со стула и пульс сразу подскакивает. Извините, что много написал, тут нет наших, советских врачей. А этим особо не доверяю.
Спасибо!

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 17:54 26-11-2006 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
Стоит провести суточное мониторирование ЭКГ и АД, эхокардиографию. Возможно потребуется электрофизиологическое исследование проводящей системы сердца.
# 18:52 26-11-2006 Данияр, обратиться
Добрый вечер, Доктор!
Большое спасибо Вам за ответ.
Делали суточное ЭКГ, ЭХО, УЗИ . На тот момент, ничего на суточном ЭКГ не обнаружили. Говорят - все в норме. Но если в норме, сердце постоянно болеть не может? Какое еще обследование Вы мне порекомендуете?
Большое спасибо.
# 20:16 28-11-2006 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
Самостоятельно померяйте частоту пульса вовремя приступа. АД явно выше необходимого. Соблюдайте меры, польза которых доказана: 1. Отказ от курения. Отказ от курения является одним из наиболее значимых изменений образа жизни в плане предотвращения как сердечно- сосудистых, так и заболеваний других органов. 2. Снижение избыточной массы тела. Рекомендуется особенно лицам с абдоминальным ожирением. Снижение массы тела оказывает благоприятное влияние на ассоциированные факторы риска, в том числе инсулинорензистентность, диабет, гиперлипидемию, гипертрофию левого желудочка. Снижение уровня давления при снижении массы тела может быть усиленно за счёт одновременного увеличения физической нагрузки, уменьшения потребления алкоголя, поваренной соли. Потеря лишних 5 кг снижает систолическое АД на 5, 4 мм. рт. ст. , а диастолическое на 2, 4 мм. рт. ст. 3. Ограничение потребления натрия до 2 г/ сутки, т. е. до 5 грамм поваренной соли в день. Наиболее чувствительны к уменьшению потребления поваренной соли пациенты с избыточной массой тела и пожилые люди. Выборочные контролируемые исследования показали, что снижение употребления соли с 10 г до 4, 5 г/ сутки снижает уровень систолического давления на 4- 6 мм. рт. ст. У пожилых людей снижение употребление соли до 2 г в день не сопровождается нежелательными явлениями и приводит к существенному уменьшению потребности в медикаментозном лечении, повышает эффективность ингибиторов АПФ и диуретиков. В чайной ложке содержится 5 г поваренной соли. Лица с АГ обычно потребляют больше соли (вследствие снижения вкусовой чувствительности к ней). При определении количества соли в продуктах рекомендуется пользоваться специальными таблицами, а не ограничиваться общими рекомендациями (типа « не подсаливайте пищу» ). Мало поваренной соли в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, твороге, свежезамороженной рыбе, мясе. В готовых гастрономических продуктах её значительно больше (в колбасе в 10- 15 раз больше, чем в свежем мясе), как и в хлебе стандартной выпечки. Мало поваренной соли содержат специальные диетические изделия. Более чувствительны к ограничению соли в пище лица с сольчувствительной АГ. Этим лицам рекомендовать не только ограничение потребления поваренной соли, но и жидкости до 1, 2- 1, 5 литров. Возможно использование санасола по 1, 5- 3 г в сутки. 4. Уменьшение употребления алкоголя. Существует линейная зависимость между употреблением алкоголя, уровнем АД и распространенностью АГ в популяции. Кроме того, алкоголь ослабляет эффект антигипертензивных средств. Больным с АГ рекомендовать уменьшение употребления алкоголя . 5. Увеличение изотонической физической нагрузки. Рекомендуется аэробная физическая нагрузка на открытом воздухе продолжительностью не менее 30- 60 минут 3- 4 раза в неделю. Например, ходьба пешком, плавание. Более интенсивная физическая нагрузка (бег) обладает менее выраженным антигипертензивным действием. Изометрические нагрузки (поднятие тяжестей) могут вызвать повышение АД. 6. Комплексная модификация диеты. Увеличение употребления защищенных углеводов, снижение незащищённых и жиров. В целом рекомендации аналогичны « золотым правилам» диеты при атеросклерозе. Необходимо снизить общую калорийность рациона (до 1200 ккал/ сут). Желательно принимать пищу не реже 3- 4 раз в день, оптимально 6 раз в день, последний приём пищи не позже 2- 3 часов до сна, а интервал между завтраком и ужином не более 10 часов.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru