По этим данным вы мне сможите сказать мой диагноз, а то мне в этих записях не ясно какой у меня диагноз?
Мне сделали стентирование в 2006 г. в Баварский кардиологическом Центре. поступила в стационар с диагнозом: митральный порок, ИБС. Стенокардия напряжения и покоя IV ф. к. Постинфарктный кардиосклероз передней локализации (инфаркт миокарда 12 месяцев назад). При проведении коронарной ангиографии выявлено критическое поражение передней нисходящей артерии со слабым антеградным кровотоком, стеноз 70% проксимального сегмента правой коронарной артерии, трехсосудистое поражение коронарного русла: стеноз 90% проксимального сегмента передней нисходящей артерии, стеноз 80% огибающей артерии после отхождения ветви тупого края, стенозы 70% проксимального и среднего сегментов правой коронарной артерии, Было принято решение о выполнении эндоваскулярной реваскуляризации с имплантацией стентов в пораженные сегменты коронарных артерий, реканализации передней нисходящей артерии и стентировании проксимального сегмента правой коронарной артерии, В результате проведенной механической реканализации выявлен протяженный (более 35 мм) атеросклеротически измененный сегмент передней нисходящей артерии. После выполнения баллонной дилатации сохранялся остаточный стеноз более 50% , кровоток по сосуду не превышал TIMI 2. Для достижения оптимального ангиографического результата была выполнена имплантация двух стентов в переднюю нисходящую артерию, в результате чего полностью восстановлена нормальная проходимость сосуда, остаточный стеноз 0% , кровоток по сосуду TIMI 3. В проксимальный сегмент правой коронарной артерии имплантирован один стент. После проведения эндоваскулярного лечения с имплантацией пяти стентов симптомы стенокардии в госпитальном периоде не рецидивировали, достигнуто торможение прогрессирования и достижение частичного регресса митрального порока сердечная недостаточность проявляется преимущественно в форме застойной левожелудочковой, затем и правожелудочковои недостаточностью. С этим меня выписали.
А это данные из Местной больницы 01. 02. 2008г. Данные ЭХО КГ: Конечно- диастолический размер левого желудочка - 5, 3 см. Конечно- систолический размер левого желудочка - 3, 4 см. Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу - 0, 9 см. Толщина задней стенки левого желудочка в диастолу - 1, 1 см. Фракция выброса левого желудочка - 58 % . Масса миокарда левого желудочка - 190 г. Индекс массы миокарда левого желудочка - 112 г/ кв. м. Нормальные значения массы и индекса массы миокарда левого желудочка составляют для взрослых женщин - 99 (до 141) г и 62 (до 89) г/ кв. м. Гипертрофия левого желудочка. Форма гипертрофии - концентрическая, выраженность - небольшая. Гипертрофии правого желудочка (утолщения его свободной стенки более 5 мм) не выявлено. Утолщение створок митрального клапана распространяющееся на обе створки. Кальциноз митрального кольца, выраженный незначительно. Эхо- признаки кальциноза кончиков папиллярных мышц. Митральная регургитация 2 степени, функциональная и не имеет клинического значения. Пролапс митрального клапана 1степ. . недостаточность трикуспидальная регургитация 2- 3 степени, вызванная легочной гипертензией. Изменения функции клапана легочной артерии обусловлены легочной гипертензией. Недостаточность клапана легочной артерии небольшой степени выраженности (1- 2 степени). Исследование сопровождалось нарушениями ритма сердца, проявлявшимися частой желудочковой экстрасистолией. Доп. информация: поперечная хорда в полости левого желудочка. Аневризма МПП R тип без нарушения гемодинамики, правое предсердие - 3, 9 см. АВ тахикардиях при синдроме WPW - Синдром экстроситолия.
Результаты анализа крови Липидные параметры ОХС 4, 5 ммоль/ л ХСЛНП 3, 5 ммоль/ л ХС ЛВП 1, 5 ммоль/ л ТГ 1, 8 ммоль/ л.
в период бодровствования ЧСС от 80 до 156 в мин. ср. ЧСС= 107 в 1 мин.
Во время ночного отдыха ЧСС от 74 до 115 в 1 мин Ср ЧСС= 81 в мин.
Диагностически значимых изменений ST не зарегистрированно. В течении всего времени исследования регистрировалась желудочковые нарушения ритма высоких градаций: сверхчастая экстросистолия до 900 ЖЭ за 1 час, около 20 тыс. за время регистрации, в том числе по типу тригеминии (около 2600 эпизодов), по типу бегеминии (около 1500 эпизодов ), парная (более 600 эпизодов) политопная экстросистолия. это что значит?