Добрый день!
Мне 27 лет, рост 194, вес 96
Серьезных заболеваний не переносил.
Не курю почти полтора года — с тех пор как начал чувствовать ЭС (до этого ЭС появились около 10 лет назад, по началу конечно пугали немного, но потом я как- то привык к ним и уже не обращал на них внимания и жил обычной жизнью среднестатистического гражданина), до этого курил лет 8 начиная с 4- 5 сигарет в день и заканчивая пачкой в день, спиртное — редко (по праздникам).
Спиртное не употребляю (не приятны любые ощущения связанные с изменением сознания).
Проблема в следующем:
— Ощущения экстрасистол, (компенсаторная пауза больше всего приносит неприятных ощущений) пульса при ходьбе или когда просто стою. Особенно тревожно становится в душных помещениях — в магазинах (чаще когда очень яркий свет, и источник расположен не высоко), в общественном транспорте — экстрасистолы сыпаться начинают в двойном а то и в тройном объеме + к этому добавляются вегетативные неприятности такие как: удушье, головокружения иногда, жар, мгновенно потею, редко паника. Когда сам за рулем, ЭС гораздо меньше, но проскакивают. ЭС навещают меня когда я просто не торопясь хожу прогуливаюсь по улице или при длительном нахождении в одной и той же позе тела.
Отлично себя чувствую сидя в кресле за компьютером (пожалуй единственное место где меня не беспокоят замирания и все сопутствующие симптомы, ЭС может вообще не быть если целый день никуда из него не вылезать, ну, разве что до кухни дойти), лежа на диване )), но я не хочу всю жизнь сидеть в кресле, при том, что я чувствую себя в нем замечательно )
Страх что экстрасистолия перерастет в что- то большее присутствует, так уже было, аритмия держалась несколько суток, ритм долго не мог прийти в норму — врач кардиолог после обследования порекомендавал принимать пропафенон — принимал его где- то месяц — ритм восстановился, прошло с того времени около 8 месяцев — больше таких длительных перебоев не было, только единичные и иногда парные наджелудочковые ЭС. Но страх остался, я с трудом переношу дальние поездки в незнакомые места (мои спутники тревога и как результат ЭС). Всегда обращаю внимание, где находится ближайший пункт скорой помощи, хотя понимаю что в случае серьезных проблем, скорая помощь мне не поможет, но все равно, подсознательно я отмечаю места их нахождения ))
Так же, никаких проблем (очень редко, единичные и легко переносимые) при прогулке на велосипеде (положение тела примерно такое же как и сидя в кресле)
Умеренные нагрузки никак на частоту экстрасистол не влияют, по крайней мере я не ощущаю что их становится больше, также не выявлено их увеличение на записи суточного мониторирования которое я проводил несколько раз с интервалами .
В день общее число ЭС при мониторировании около 500- 1000 шт. (если я не дома), все бы ничего, но каждую из них я переживаю как микросмерть.
Становится совсем нехорошо когда понервничаю, достаточно совсем немного (
экстрасистол становится больше — ощущения будто импульс из под солнечного сплетения какой- то сердцу передается — бросает в жар, становится душно, ощущаю ЭС сильнее, немного кружится голова.
На этой почве появились признаки некоторых неврозов: нехватка воздуха, ощущение удушья или комка в горле, сердце скачет, колотиться, готово выскочить из груди, загрудинная боль, неприятное чувство сдавления в груди, слабость, приступы дурноты, головокружения, « ватные» , « не свои» ноги, покалывание или онемение в разных частях тела, быстрая утомляемость и т. д. список очень длинный. Но я точно уверен в том, что все эти симптомы моментально меня покинут если решить проблему с ЭС (либо поиска причины и их устранения либо же снижение чувствительности к ним)
Были ПА атаки, адреналино- инсулиновые « коктейли» )) но с этим я справился, (без химических препаратов) страха что я схожу с ума, страха дереализации раздвоения личности больше нет.
Остались экстрасистолы которые мне в одиночку победить трудно ) Хочу услышать совет, рекомендацию специалиста для выстраивания стратегии победы над этими проскоками, проворотами- замираниями- остановками неприятными которые я по большому несчастью ощущаю всеми своими клетками )))
Сердце проверял (холтер, узи, эхо, кардиограмма, анализы крови на миокардит, щитовидка и еще какие- то необходимые анализы) сказали нормально все, смещений никаких, все на месте.
Данные по крови:
Эритроциты: 5. 54
Гемоглобин: 170
Гематокрит: 47. 9
Средний объем эритроцита 87. 0
Среднее содержание Hbв эритроците: 30. 7
Средняя концентрация Hb в эритроците: 354
Индекс распределения по объему эритроцитов: 46. 9
Тромбоциты: 325
Индекс распределения по объему тромбоц. : 7. 7
Средний объем тромбоцита: 5. 8
Тромбокрит: 0. 190
Лейкоциты: 5. 6
СОЭ: 2
П/ я нейтрофилы : 1
С/ я нейтрофилы: 60
Эозинофилы: 1
Базофилы: 0
Моноциты: 6
Лимфоциты: 32
Калий: 4. 1
Натрий: 139
Железо: 13. 0
Билирубин общий: 9. 6
Билирубин прямой: 1. 9
Билирубин непрямой: 7. 7
Глюкоза: 4. 0
Креатинин: 61
Мочевина: 4. 2
Мочевая кислота: 311. 54
Амилаза: 45
АСТ: 16
АЛТ: 17
Щелочная фосфатаза: 64
Гамма- глутамилтранспептидаза: 18
Результаты холтеровского мониторинга:
ЧСС днем средняя 87, мин. 57 макс. 156
ЧСС ночью средняя 63, мин. 54, макс. 84
ЧСС при нагрузках 124, мин. 90, макс. 156
Циркадальный индекс 138%
В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (80% от максимально возможной для данного возраста)
полные данные здесь:
http: // slil. ru/ 26018752
ФГДС — поверхностный гастрит и повышенная кислотность, выписали мотилиум, я две недели его попринимал но экстрасистолы проскакивать меньше не стали.
Подскажите, может еще чем попробовать гастрит свой полечить? Часто же бывает такое что гастрит провоцирует аритмию.
И если не поможет лечение желудка, тогда какие могу быть еще варианты?
Позвоночник? Моя работа связана с компьютером. Хрустит часто когда поворачиваюсь- разворачиваюсь- нагибаюсь, часто болит голова когда долго сплю.
В середине августа собираюсь с женой на юг, но с этими симптомами, мне кажется, отдых будет не в радость ( возможно, есть химические средства которые бы помогли снизить чувствительность к ЭС хотя бы на время?
Как лучше поступить: отдельно ходить и проверять каждый орган подряд или возможно есть такие специалисты, клиники, которые бы взялись за изучение причин возникновения этих моих перебоев?
Вроде ничего не упустил.
Спасибо за внимание и рекомендации.