Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 18 лет рост 170 см., вес 67 кг. Я бы хотел узнать насколько все серьезно и можно ли мне заниматься спортом ( бегом,футболом,боксом,борьбой). Заранее большое спасибо!
УЗИ СЕРДЦА:
АОРТА: диаметр основания аорты 29 мм; восходящий отдел не расширен. Стенки аорты без особенностей.
Аортальный клапан: 3-створчатый, створки без особенностей. Регургитация на АК: нет. ГД на АК: 5,7 мм рт.ст.
ЛП:31мм ПЖ: 24мм
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки тонкие, ПСМК пролабирует в ЛП в систолу
на 3-4 мм.
Характер движения створок дискордантный. Регургитация на МК 0-1 ст.
ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: Е/А норма.
СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: КСР: 24 мм, КСО: 21мл, КДР: 48 мм, КДО: 108 мл, УО: 87 мл, ФВ: 80 %, ДВ: 49 %. ЧСС: 93 в мин., МОК: 8,2л/мин. МЖП в диастолу: 9 мм ЗСЛЖ в диастолу: 9мм ЗОНЫ АСИНЕРГИИ: не выявлено.
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки без особенностей.
Регургитация на ТК 0-1 ст. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: 26 мм, створки Ж: без особенностей.
Регургитация на ЛК: ст. ГД на ЛК: мм рт.ст. ОСОБЕННОСТИ ЭХОКГ: Дуга аорты без особенностей. Добавочная хорда ЛЖ. МПП, МЖП интактны. На момент осмотра тахикардия.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПМК 1 ст., с регургитацией 0-1 ст., гемодинамически незначимой.
Полости сердца не расширены.
Гиперкинетический тип работы миокарда
Добавочная хорда ЛЖ.
Тахикардия.
СМАД:
Среднее пульсовое АД 49 мм. рт. ст.; в норме о Суточный индекс САД: 13%; диппер (10%....20%)
• Суточный индекс ДАД: 18%; диппер (10%....20%)
• Качество сна: удовлетворительное Терапия: нет данных
о ЗАКЛЮЧЕНИЕ
По результатам суточного мониторирования АД, проведенного в амбулаторных условиях, определяются повышенные показатели среднего дневного САД и ДАД, нормальные показатели среднего ночного САД и пограничные показатели среднего ночного ДАД. Среднедневное САД 135 мм.рт.ст (норма 100-130), среднедневное ДАД 85 мм.рт.ст (норма 60-80), средненочное САД 118 мм.рт.ст (норма 85-120), средненочное ДАД 70 мм.рт.ст (норма 48-70). Максимальное АД 163/99 мм.рт.ст в 13:01 при физической нагрузке (быстрая ходьба), сопровождалось ощущением "небольшой усталости". Оптимальная степень ночного снижения АД . Вариабельность АД в норме . Величина утреннего подъема АД в норме, скорость подъема АД повышена.
ХОЛТЕР ЭКГ:
Вариабельность сердечного ритма
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано
Заключение:
на фоне нерегулярного синусового ритма наблюдались эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, ЧСС ср. днем 82 уд/мин, ночью 65 уд/мин. Зарегистрирована АВ-блокада 2ст. типа Мобиц 1, интермитирующая АВ-блокада 1ст. Процессы реполяризации миокарда нестабильны (от «+» з.Т до элевации SТ с переходом в «-» з.Т по всем отведениям), с ФН не связаны (при учащении ритма уменьшается смещение SТ). Нельзя исключить Т-отрицательный вариант с-ма РРЖ.
ЭКГ(ВЕЛОСИПЕД):
Результаты:
ЧСС в покое: в пределах нормы
ЧСС во время теста:
норма, достигнута предустановленная ЧСС Давление в покое: в пределах нормы
Давление во время теста: нормальная реакция ЭКГ в покое: Признаки Г.Л.Ж
ЭКГ во время теста: в пределах нормы СИМПТОМЫ: нет признаков патологического ответа
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ:
средняя толерантность к нагрузке
ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Пролапс мирального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Преходящая атриовентрикулярная блокада 2 степени мобиц 1. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу с умеренно-выраженными вегето-сосудистыми расстройствами ХСН 0 ФК 1.
Вопрос с сайта: "www.kosspa.ru"