banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

09:02 12-10-2005 / Владимир…, обратиться

Здравствуйте ! Вчера обратилась ко мне знакомая: ее девочке 11 лет. Периодически жалуется на головокружение, головную боль, потери сознания, носовые кровотечения и слабость, бледность после физ. нагрузки. Вчера в обл. больнице сделали РЭГ: признаки гипотонуса сосудов бассейна позвоночной артерии. ЭКГ: Синусовая аритмия 75- 92 в мин. Некоторая нагрузка на правое предсердие. ЭХОКГ: Увеличение скорости раскрытия створок митрального клапана (7 мм). СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ТОТАЛЬНО СНИЖЕНА. С этими заключениями они пришли к детскому кардиологу. Поставлен д- з: ВСД, ваготония, синкопальные состояния, рецидивирующие носовые кровотечения. Рекомендовано: ОАК, (уже делали в N), контроль АД 2 р/ д. , суточное мониторирование, консультация ЛОРа, невролога и эндокринолога для исключения гипофункции ЩЖ. Госпитализация в плановом порядке. Назначено: н- ка жень- шеня по 10 кап. х2 р/ д, детский алфавит по 1х3 р/ д, цинаризин по 1х2 р/ д. Доктор, насколько серьезно заключение ЭХО- это проявление сердечной недостаточности или нет, на что похоже ? (размеры cor в N, пороков нет, ацидозом не страдает, до этого медикаменты никакие не принимала). Что скажите по вышеизложенному ?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 10:22 13-10-2005 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Удивляет "тотальное" снижение сократительной способности миокарда при нормальных размерах камер сердца. С этим нужно безусловно разбираться. Учитывая высокий субъективизм данного метода (ЭхоКГ) я бы его повторил (желательно в одном из ведущих кардиологических стационаров). Также нужно разбираться и с причинами обмороков, в первую очередь исключая аритмогенный генез (как самый опасный) для этого необходимо выполнить суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование), АД (СМАД), велоэргометрию, активную и пассивную ортопробы и т. д. В последнюю очередь исключаются обмороки на фоне вегето- сосудистой дистонии (вазодепрссеорные синкопе).
Подробнее см. http: // pedcardio. narod. ru (раздел « Родителям\ Бибилиотека» ) Чтобы записаться на консультацию или пройти обследование пришлите заявку мне на tutelman@mail. ru или же свяжитесь со мной по тел. 514- 41- 46 (Тутельман Константин Моисеевич, Тарасова Анна Викторовна)

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru