Здравствуйте! Вопрос по поводу ребенка 3 лет, недавно делали прививку в мед. центре и врач при предварительном осмотре сказал, что у ребенка сильный шум в сердце и необходимо обследование, я задала вопрос уч. врачу почему она никогда не говорила нам об этом ведь ребенка слушала неоднократно ЕЕответ: бывает возрастное. Кстати в 1 год мы делали экг, все вроде было нор- но. Подскажите с чем это связано, какие обследования необходимы
Норма пульса для 4- летнего ребена в покое - 100 уд/ мин (но может увеличиваться при волнении ребенка). Если на ЭхоКГ все в норме, то шум действительно тогда функциональный и беспокоиться не стоит. Что же касается блокады, то нужно уточнять какая, например, неполная блокада правой ножки п. Гиса может рассматриваться как вариант нормы.
Смотри также http: // pedcardio. narod. ru (раздел « Родителям\ Бибилиотека» ) Чтобы записаться на консультацию или пройти обследование пришлите заявку мне на tutelman@mail. ru или же свяжитесь со мной по тел. 514- 41- 46 (Тутельман Константин Моисеевич, Тарасова Анна Викторовна)
левое предсердие диаметр 16 мм,размеры: переднезадний 0 мм(23-45) медиально латеральный 0 мм(23-45) верхне нижний 0 мм(34-61),
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:КДР 23 мм, КСР 15 мм,КСО 0 мм,КДО 0 мм, параметры CВ 0.00 л/м УО 0 мл ФУ 0 % ФВ 66 % масса 0
ЗАДНЯЯ СТЕНКА толщина в систолу 8 мм в диастолу 5 мм.Межжелудочковая перегородка: толщина в систолу 7 мм в диастолу 5 мм,дополнительная трабекула к в \3 МЖП,Достоверно септальных дефектов нет по ЦДК сброса нет ребенок беспокоен.АОРТА:диаметр в мм просвета основания аорты 12. синуса Вальсальвы 0 ,фиброзного кольца 0 ,диаметр дуги аорты 12 мм,диаметр нисходящей аорты 10 мм, градиент давления на нисходящей аорте 11 мм.рт.ст.
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: просвет в 10 мм (80 % от диаметра аорты)
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК: диастолический размер 11 мм,митральный клапан: движение створок в противофазе,раскрытие достаточное створки не изменены ,регургитация 1 степени,минимальный объем. Аортальный клапан: створки- градиент давления 8 мм.рт.ст., регургитация отсутствует. Трехстворчатый клапан: створки не изменены,регургитация 1 степени.
Клапан легочной артерии: створки: В стволе сброса нет,систолический градиент 6 мм .рт.ст.,регургитация 1 степени.
ВОПРОСЫ:В чем же причина систолического шума? Регургитация в данном случае -это патология или нет? У ребенка синеет область переносицы и носогубной треугольник,это связано с сердцем или скорее всего это из-за перенатальной энцефалопатии?