04 апреля 2008 20: 30: 10
Я мама полугодовалого Владика, взрослый кардиолог. Ребенок родился с ВПС: Центральный ДМПП 7мм, множественные ДМЖП(3и4мм), значительный сброс слева направо. Давление на ЛА- норма, полости по УЗИ И РЕНТГЕНУ- норма. Период первичной адаптации протекал с НК1(ЧСС до 180, ЧДД до60) на фоне верошпирона. В динамике по УЗИ без изменений, сейчас НК 0, клиники нет, растет и развивается нормально, верошпирон не даю. ЭХО- КС уже делали четырежды. Мнения наших кардиологов расходятся: одни говорят, все зарастет и без лечения, другие пугают жуткими последствиями_ СН, сердечный горб и т. д. Кардиохирург московский предположил, что нет ДМПП- есть ООО, отказал в операции. Как часто делать УЗИ? На что обращать внимание в заключении? Есть ли смысл в верошпироне при остутствии легочной гипертензии и, может есть смысл в инг АПФ? Спасибо заранее.
. .
При отсутствии прзнаков сердечной недостаточности показаний к постаянной терапии верошпироном (рекомендуется проведение курсов около 1 мес. 3- 4 раза в год), дигоксином - нет. Что касается иАПФ вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае - в некоторых случаях возможно их применения с целью профилактики ремоделирования сердца в нихких дозах (0, 5 мг/ кг для капотена)
Здраствуйте моему сыну 6 мес.в 1 мес.показало узи дмпп 2мм.а вчера поставили впс:митральный клапан б/о.основание аорты 11мм 13мм.аортаьный клапан 7мм.легочная артерия 10мм.лег.клапан б/о. кровоток б/о.лев.предсердие 15мм.прав.пред. 18мм. прав.жел.18мм.лев.жел.22мм. конечно-систолический размер полости 14мм.диастолический обьем 16.3 мл.систолический обьем 4.7мл.фракция изгнания 71%.межпредсердная перегородка 7-8мм.проконсультируйте пожалуйста.есть вероятность что дефект зарастет.заранее спасибо