banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

17:16 26-07-2011 / Лариса / Новороссийск, обратиться

Уважаемый доктор, посоветуйте, пожалуйста,что делать. Моей дочери в 1 мес. было сделано ЭКГ и УЗИ из-за шумов. Экг - норма. Узи:
Аорта: 12мм
Стенки не изм

Лев. предсерд. 16мм
Лев. желудочек
КДР 24мм КСР 15мм
КДО 20 мл КСО 6 мл УО 14мл
Сократит миокарда лев.жел сохранена ФИ 70% FS 38%
Зоны дискензии не выявлены

Межжелудочкавая перегородка 3мм
Задняя стенка 3мм

Аортальный клапан
Створки визуализируются три без изм
Амплитуда раскр 5мм

Митральный клапан
Створки не изм
Противофаза определяется

Трикуспидальный клапан б.о
Регургитация на ТСК 2степени, среднесистолический градиент давл 30 мм.рт.ст. Рассчитаное СДЛА до 35 мм.рт.ст
Правый желудочек 9мм
Легочная артерия на уровне клапанов 11мм, на уровне ствола 8мм, диаметр ветвей 3 мм. Регургитация на ЛА 1ст.
Признаков легочной гипертензии нет. НПВ не расширенна на вздохе коллабируется полностью.
В средней трети МПП в месте овального окна, при ЦДК щелевидный перекрестный поток сброса из ЛП в ПП
Заключение: Ф.О.О
Клапаны интактны. Размеры полостей сердца в норме. Глобальная сократимость миокарда лев. желудочка сохранена. Регестрируется умеренная трикуспидальная регургитация. Рассчит. СДЛА до 35 мм.рт.ст

Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина регург на ТК в нашем случае? И что нам делать, чтобы все нормализовалось? Доченьки сейчас 5 мес. Ночью (во время сна не мочится или один раз) - может ли это быть связанно с сердцем, (УЗИ почек-норма) когда просыпается делает это достаточно часто.Небольшие отеки под глазами. Кушает нормально. Родилась весом 4100. Сейчас в 5 мес 7800.Очень жду Вашего ответа, СПАСИБО

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 09:31 27-07-2011 Андрей д-р…, обратиться
ничего особенного, повторите ЭхоКГ через три-шесть месяцев и опирайтесь на конечный диагноз, а не фрагмент заключений
# 18:37 29-07-2011 Лариса, обратиться
Уважаемый Андрей д-р…,

спасибо за ответ .Очень прошу Вас прокомментируйте результаты УЗИ моей дочери, который мы сделали позавчера .


Первое узи в 1 месяц, делалось из-за незначит. шумов по моей инициативе:

Аорта: 12мм
Стенки не изм

Лев. предсерд. 16мм
Лев. желудочек
КДР 24мм КСР 15мм
КДО 20 мл КСО 6 мл УО 14мл
Сократит миокарда лев.жел сохранена ФИ 70% FS 38%
Зоны дискензии не выявлены

Межжелудочкавая перегородка 3мм
Задняя стенка 3мм

Аортальный клапан
Створки визуализируются три без изм
Амплитуда раскр 5мм

Митральный клапан
Створки не изм
Противофаза определяется

Трикуспидальный клапан б.о
Регургитация на ТСК 2степени, среднесистолический градиент давл 30 мм.рт.ст.
Рассчитаное СДЛА до 35 мм.рт.ст
Правый желудочек 9мм
Легочная артерия на уровне клапанов 11мм, на уровне ствола 8мм, диаметр ветвей
3 мм. Регургитация на ЛА 1ст.
Признаков легочной гипертензии нет. НПВ не расширенна на вздохе коллабируется
полностью.
В средней трети МПП в месте овального окна, при ЦДК щелевидный перекрестный
поток сброса из ЛП в ПП
Заключение: Ф.О.О
Клапаны интактны. Размеры полостей сердца в норме. Глобальная сократимость
миокарда лев. желудочка сохранена. Регестрируется умеренная трикуспидальная
регургитация. Рассчит. СДЛА до 35 мм.рт.ст

Второе узи сделали позавчера, спустя 3 месяца (т.е ребенку 4 месяца):

Аорта: 12мм
Стенки не изм

Лев. предсерд. 18мм
Лев. желудочек
КДР 25мм КСР 15мм
КДО 20 мл КСО 6 мл УО 14мл
Сократит миокарда лев.жел сохранена ФИ 71% FS 38%
Зоны дискензии не выявлены

Межжелудочкавая перегородка 4мм
Задняя стенка 4мм

Аортальный клапан
Створки визуализируются три без изм
Амплитуда раскр 7мм

Митральный клапан
Створки не изм
Противофаза определяется

Трикуспидальный клапан б.о
Регургитация на ТСК 1-2степени, среднесистолический градиент давл 21
мм.рт.ст. Рассчитаное СДЛА до 26 мм.рт.ст
Правый желудочек 9мм
Легочная артерия на уровне клапанов 12мм, на уровне ствола 10мм, диаметр
ветвей 5 мм. Регургитация на ЛА 1ст.
Признаков легочной гипертензии нет. НПВ не расширенна на вздохе коллабируется
полностью.
Размеры из верхушечного доступа в четырехкамерной позиции ЛП 18*29мм, ПП
16*23мм

В средней трети МПП в месте овального окна, при ЦДК щелевидный перекрестный
поток сброса из ЛП в ПП

Заключение: Сохраняется Ф.О.О
Клапаны интактны. Размеры полостей сердца остаются в норме. При сравнении с
эхо от 08.04.2011 уменьшилось давл в легочной артерии и степень
трикуспидальной регургитации.УЗИ контроль

Оговорюсь, что во время первого узи в 1 месяц ребенок спал, во время второго в
4 она практически танцевала и пела, не могли ее успокоить (т.е физ была не
спокойной). Нас ничего не беспокоит, кроме самого факта.
Я знаю, что СДЛА немного повышен., то есть ЛГ Скажите, пожалуйста, может ли это быть легочная гипертензия или это
особенность проходит, как говорят до года? И вообще есть ли
признаки ЛГ во втором УЗИ, с учетом того, что ребенок был очень не спокоен? Мы посещаем кардиолога,он говорит, что легкие развивается и падает давление, это норма. было бы плохо, если б наоборот. но хотелось бы услышать Ваше мнение.
Заранее спасибо,
# 13:30 01-08-2011 Андрей д-р…, обратиться
повторяйте исследование через пол-года, пока ничего опасного не видно. Изолированная ЛГ без других признаков все-таки редкость, обычно доктор УЗИ просто немного перестраховывается в диагностике ЛГ
# 21:56 03-08-2011 Аноним, обратиться
Уважаемый Андрей д-р…,

Большое спасибо Вам за ответы! Если можете прокомментируйте следующие. Наш врач УЗИ сказала, что в первом УЗИ немного повышена СДЛА, что является нормой для новорожденных и детей первых месяцев жизни, так легочные сосуды имеют высокую резистентность,к году СДЛА должно быть ниже 30, как у взрослых. Она сказала, что во втором УЗИ СДЛА уже норма. И теперь контроль ФОО в 1,5 года (должно закрыться). Или это не так, и все таки присутствует повышение Сист .ДЛА во 2 УЗи? Очень жду Вашего ответа.СПАСИБО!!!

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru