banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

09:39 24-04-2012 / ksana / Крым, обратиться

Ребенку в 2 месяца поставили диагноз гипертрофическая кардиомиопатия. Сейчас ему 6 месяцев, ребенок развивается хорошо, активный. Результаты УЗИ на протяжении наблюдения не меняются, вот результаты последнего: «аорта 14мм, ліве предсердя 14 мм, легенева артерія 15 мм, лівий шлуночок 17 мм, задня стінка лівого шлуночка - 4 мм, міжшлуночкова перегородка - 10 мм, фракція викиду 65%, легенева артерія, максимальний градієнт 18 мм.рт.ст.; аорта, макс.градієнт - 10 мм.рт.ст. , мітральний клапан - норма, трикуспід.клапан - норма. Камери серця не розширені. Гіпертрофія міжшлуночкової перегородки, без обструкції кровотока.Функція клапанів не порушена. Рушійна активність міокарду збережена. Мінімальний мязевий дефект міжшлуночкової перегородки. Відкрите овальне вікно немовляти 2 мм.» Принимает метопролол в дозировке 0,1 мгкг (2 р.в день.). Поскольку нет положительной динамики, предлагают увеличить дозу до предельно переносимой. Прокомментируйте, пожалуйста. Нужно ли увеличивать дозу и не опасно ли это в таком возрасте.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 15:37 24-04-2012 Андрей д-р…, обратиться
не владею украинским языком
# 16:13 24-04-2012 ksana, обратиться
Ребенку в 2 месяца поставили диагноз гипертрофическая кардиомиопатия. Сейчас ему 6 месяцев, ребенок развивается хорошо, активный. Результаты УЗИ на протяжении наблюдения не меняются, вот результаты последнего:аорта 14мм, левое предсердие 14 мм, легочная артерия 15 мм, левый желудочек17 мм, задняя стенка левого желудочка - 4 мм, межжелудочковая перегородка - 10 мм, фракция выброса 65%, легочная артерия, максимальний градиент 18 мм.рт.ст.; аорта, макс.градиент - 10 мм.рт.ст. , митральний клапан - норма, трикуспид.клапан - норма. Камери сердца не разширены. Гипертрофия межжелудочковой перегородки, без обструкции кровотока.Функция клапанов не нарушена. Активность миокарда сохранена. Минимальный мышечный дефект межжелудочковой перегородки. Открытое овальное окно 2 мм.Принимает метопролол в дозировке 0,1 мгкг (2 р.в день.). Поскольку нет положительной динамики, предлагают увеличить дозу до предельно переносимой. Прокомментируйте, пожалуйста. Нужно ли увеличивать дозу и не опасно ли это в таком возрасте.
# 16:04 25-04-2012 Андрей д-р…, обратиться
неблагодарная это задача = комментировать не глядя на ребенка. А тем более изменять назначения врача, который осматривал ребенка. Единственно что скажу - это то что утолщение стенок сердца не обязательно объясняется ГКМП, так как имеется еще два порока - ООО и ДМЖП. Совершенно не исключается такая благоприятная ситуация, что в ближайшие полгода произойдет самостоятельное закрытие обоих дефектов. К сожалению, при ГКМП не придумано еще таких лекарств, которые могут реально влиять на прогноз, а вот при утолщении стенок симптоматическом (в ответ на системную гипертензию например) это вполне реально, но тогда диагноз ГКМП неточный.
# 15:52 26-04-2012 ksana, обратиться
Спасибо за ответ. Тоесть, утолщение стенок может быть вызвано ООО или ДМЖП? И чем еще может быть вызвано утолщение стенок сердца и с помощью каких анализов можно выявить причину?
# 22:51 02-05-2012 ksana, обратиться
Андрей д-р…,
Спасибо за ответ. Тоесть, утолщение стенок может быть вызвано ООО или ДМЖП? И чем еще может быть вызвано утолщение стенок сердца и с помощью каких анализов можно выявить причину?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru