подскажите, пожалуйста! !! мне 21, прыщи и угри по телу и лицу с 12.
недавно проверилась вроде полностью. нашли небольшой очаговый гастрит(говорят, из- за него быть не может), и почему- то во время обследования не шла почти желчь. назначили одестон, амоксицилен, эссливер. пропила, сколько сказали. на кожу это никак не повлияло.
больше ничего не нашли(сдавала кровь из пальца, вены, кал на глисты, мочу, глотала кишку, обследовала желудок на предмет наличия хелиобактерий)
ранее я уже проверялась на демодекоз. тоже нет.
месячные стабильные, правда начались поздно- в 18. гинекологических заболеваний вроде тоже нет.
у меня варикоз, так что гормоны пить не могу. но свертываемость крови нормальная. так что полгода назад пропила все- таки диане- 35 где- то 6- 8 месяцев. и тоже улучшения не заметила.
назначали физиолечение, тоже никак. ставили алоэ уколы. аналогично.
я стараюсь правильно питаться, пью витамины, пивные дрожжи. .да чего я только не пила! НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ!
городок маленький, больница одна. подскажите, что делать, что еще проверить, я съезжу в красноярск, например. знать бы только, что еще проверять. наши врачи развели руками. .
СПАСИБО! !! !! !! !!
Обычно кожа лица отражает внутреннее состояние организма, но если болячек не нашли, попробуйте ухаживать за кожей (очищение пор, кремы питательные и пр. )
С девушками конечно я не знаю как точно быть, а вот у меня прыщи были из- за раздражения от бритья. Стал реже бриться и прыщей меньше стало во много раз, однако щетина тоже не всем нравится.
2. Какую наружную терапию вы получали?
3. У вас диагноз акне?
3. диагноз. .ну, это дело было так. прихожу, говорю, что беспокоят прыщи и угри. сначала, лет в 18, меня врач пыталась убедить, что в 40 лет я буду в восторге из- за своей кожи- что на ней будет меньше морщин из= за жирности. .. когда я попыталась доказать, что мне нужно ЛЕЧЕНИЕ, и СЕЙЧАС - категорично велела пить валерьянку для успокоения нервов. .
а в 21 год, то бишь сейчас, отправили на обследование, но ничего не нашли. .город маленький, отсюда и такое отношение. .
ПОМОГИТЕ! !! !! !!
2. Без обследования на половые гормоны их никто вам не имеет права назначить
3. В какой стадии у вас варикозная болезнь и что предпринято для ее терапии?
4. На вопрос о конкретных препаратах хочется услышать конкретные названия, по опыту знаю, что пациенты могут использовать массу средств, при этом ни одно из них может не иметь отношения к конкретной патологии. Поэтому еще раз уточняю о средствах, физиотерапии, которую вы упомянули и марках лечебной косметики
но когда в 19 начала половую жизнь, непосредственно гинеколог и хирург, к которому я ходила, сказали, что КОК противопоказаны только при тромбофлебите. и где- то почти 2 года я пила КОК. "три- мерси", потом "регулон", потом"диане- 35". разве за это время они не могли положительно повлиять, если причина в этом? щас перешла на экслютон, но со временем
услышала, что отсутствие в нем эстрогенов не говорит о том, что он не вреден для ног. перейду на спираль.
3. к сожалению, что написано в моей карточке после слова "варикоз", разобрать не могу! ;)делала склерозирование, сосудистые звездочки убирала лазером. пью венотоники курсами, также омега- 3, фолиевую кислоту, магне в6, всё курсами.
4. а вот все крема, что в аптеках лежат. .и то, что рекомендовали, и сама искала. .но бесполезно.
куриозин, зинерит, базирон, дифферин. .все не упомнишь. из лечебной косметики- авене, виши, ля рош позэ(вроде так, не помню последнее название точно). клерасил! :0)(но его совсем еще подростком). из просто косметики для проблемной кожи- все российские типа "пропеллер" и т. п.
"clean$ clear", эйвон, орифлейм, фаберлик, ив роше, черный жемчуг, чистая линия, л"ореаль, гарньер. .
скажу честно- все, что есть в аптеке и магазинах, попробовала. .
тут иногда на сайте вашем советуют роаккутан. но ничего найти про него в нете не могу.
2. Среди терапии вашего варикоза не увидела самого главного - это ношение компрессионного трикотажа
3. Если то, что вы пробовали из перечисленных вами препаратов, было использовано по рекомендуемым схемам, то вам остается на сегодняшний день только прием Роаккутана, это препарат может назначить только дерматолог после необходимого обследования
а можно поподробнее? про роаккутан? а то врач, который про него что- то знал, исчез: 0) куда- то из больницы, а теперешний мне сказал, что понятия об этом не имеет. .и в нете ничего найти про него отчего- то не могу.
спасибо большое, что так подробно рассмотрели мой вопрос!
РОАККУТАН (ROACCUTANE)
ISOTRETINOIN
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Капсулы: в упаковке 30 и 100 шт.
1 капс.
изотретиноин. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 10 мг
изотретиноин. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 20 мг
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Изотретиноин — активное вещество препарата Роаккутан — синтетический стереоизомер трансретиноевой кислоты для перорального применения. Обладает специфическим противосеборейным действием при тяжелых формах угревой сыпи (акне), не поддающихся другим видам терапии. Механизм действия препарата до конца не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины заболевания связано с дозозависимым снижением активности сальных желез и уменьшением их размеров, что подтверждается гистологическими исследованиями. Кроме того, изотретиноин уменьшает кожное воспаление.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Препарат абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме определяется через 1- 4 ч. Прием изотретиноина с пищей повышает его биодоступность в 2 раза. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет 99% . Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени с образованием 4- оксо- изотретиноина. Препарат выделяется с желчью. Период полувыведения при приеме внутрь составляет от 7 до 39 ч.
ПОКАЗАНИЯ
Тяжелые, не поддающиеся другим видам терапии, формы узелково- кистозных акне, особенно кистозные и конглобатные акне, прежде всего с локализацией на туловище.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Лечение Роаккутаном должны проводить врачи- специалисты, имеющие опыт применения системных ретиноидов.
Начальная доза составляет 500 мкг/ кг массы тела в сут. В начале лечения возможно кратковременное ухудшение течения заболевания. Максимальную суточную дозу 1 мг/ кг массы тела назначают лишь на ограниченное время. На поддерживающую дозу от 100 мкг до 1 мг/ кг/ сут переходят через 4 недели лечения. Продолжительность терапии составляет обычно 16 недель.
Перед проведением повторного курса необходим перерыв не менее 8 недель. Следует учитывать, что улучшение может продолжаться и после отмены препарата.
Препарат принимают во время еды. Малые дозы принимают 1 раз/ сут; большие дозы обычно делят на несколько приемов.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Дерматологические реакции: сухость слизистых оболочек, кожная сыпь, дерматит, потливость, гнойные гранулемы, паронихии, дистрофия ногтей, усиленное разрастание грануляционной ткани в пораженной области, редко - алопеция и васкулит (гранулематоз Вегенера).
Со стороны ЦНС и органов чувств: конъюнктивит, светобоязнь, снижение ночного зрения, развитие катаракты, ослабление слуха, головная боль; редко — депрессия, судорожные припадки.
Описаны случаи развития внутричерепной гипертензии.
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, реже - колиты, кровотечения из ЖКТ, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
Описаны случаи развития гепатита.
Со стороны органов кроветворения: возможны — анемия, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
Со стороны лабораторных показателей: повышение СОЭ, повышение концентрации триглециридов, холестерина, мочевой кислоты; снижение уровня липопротеидов высокой плотности в плазме крови.
Со стороны костно- мышечной системы: боли в мышцах и суставах; реже — гиперостозы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
выраженные нарушения функции печени и/ или почек;
гипервитаминоз А;
значительно повышенный уровень липидов в плазме крови;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к препарату.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат обладает выраженной тератогенностью. При назначении его женщине детородного возраста необходимо убедиться, что пациентка проинформирована об опасности наступления беременности во время лечения Роаккутаном и в течение 1 месяца после его окончания. До начала терапии необходимо убедиться, что больная не беременна. Лечение начинают только на 2- й или 3- й день нормального менструального цикла. В течение месяца до начала лечения, во время лечения и в течение месяца после прекращения лечения больная должна применять эффективные методы контрацепции. В случае рецидивов заболевания пациентка должна соблюдать те же меры предосторожности. Данные меры предосторожности необходимы даже для тех женщин, которые обычно не пользуются противозачаточными средствами по причине бесплодия.
Необходим регулярный контроль функций печени и уровня липидов в плазме крови до лечения, через 1 мес после начала терапии, а затем каждые 3 мес. Больным с сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом или нарушениями липидного обмена рекомендуют более частый контроль. При сахарном диабете или подозрении на него необходимо строго контролировать уровень глюкозы в плазме.
Больным, проходящим терапию Роаккутаном или недавно закончившим ее, нельзя быть донорами для женщин детородного возраста.
Не рекомендуют одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами.
Больным следует избегать солнечного света и не получать УФО терапию.
В процессе лечения Роаккутаном может возникнуть непереносимость контактных линз.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При случайной передозировке возможны симптомы гипервитаминоза А. В первые часы после передозировки можно промыть желудок.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном назначении Роаккутана и препаратов, содержащих витамин А, возрастает риск развития гипервитаминоза A.
Совместное применение тетрациклинов и Роаккутана повышает риск развития внутричерепной гипертензии.
ROCHE