Уважаемые, доктора! Моему сыну 7 лет. Несколько месяцев назад обнаружил у него проблемы с крайней плотью и уздечкой полового члена (изменение структуры, отвердевание). Забил тревогу. Дерматологи поставили диагноз - склеродермия. Оказалось, что в Воронеже нет специалистов такого плана. Положили в детскую городскую больницу. Прокапали курс сосудорасширяющих лекарств и выписали якобы с улучшением. Я продолжил консультации у врачей. Один доцент дерматологии назначил лидазу с димексидом поверхностно 3 недели, а после порекомендовал сделать обрезание. Но проблема в том, что отрофия уздечки прогрессирует уже и на головку. Другой доктор советует курс пеницилина, но детский лечащий врач в отпуске и начать лечение не можем, хотя дорога каждая минута. Лидаза малоэффективна (мажем уже 20 дней). Посоветуйте, что нам делать? Каково влияние пеницилина на детский организм? Заранее благодарен.
Хирургическое лечение как метод лечения актуален лишь при ликвидации осложнений - сужения крайней плоти и наружного отверстия мочеиспускательного канала. По имеющимся данным после операции обрезания прогрессия наблюдается у 50% пациентов.
Методом выбора для для лечения являются сильнодействующие кортикостероидные кремы - клобетазона пропионат (clobetason propionate) у детей использовали бетаметазон дипропионат. При начале заболевания используется длительным курсом 1 месяц - 1 раз в день, 2 месяц - через день, 3 месяц - 2 раза в неделю. На этот срок тубы с 30 граммами креме или мази должно хватать. Если снижение дозировки приводит к прогрессии, то возращаются к исходно эффективной дозировке. Обычно на год нужно 30-60 граммов препарата. Использование снижает необходимость в оперативном лечении. Эти препаратами являются средствами выбора при данном диагнозе
Почитать можно здесь: http://www.bad.org.uk/healthcare/guidelines/ls.asp
К сожалению ни пенициллин, ни лидаза с димесксидом не имеют надежных доказательств эффективности.
у меня Склеродермия Очаговая по первоначальному диагнозу
пятно 1,располагается на уровни солнечного сплетения
вначале наблюдался у ревматологов где получал препарат Метотрексат,благодаря чему полностью нарушилась работа печени.
перестали принимать.
прошло 6 лет
наблюдаюсь у дерматолога
раз в год ультразвук с лидазой
получаю также раз в год уколы витаминов
в последний год замечено резкое увеличение пятна и "расползание"
по поверхности тела.
в москве ранее наблюдался(до 18ти летия) в РДКБ,эффекта ноль.
сейчас местные врачи отказались от меня,сказали мне в республиканской больнице,кроме дерматологов,сейчас получаю лечение у них,но как написано выше наблюдается только увелечение пятна.
подскажите пожалуйста что делать
с уважением Алексей