Здравствуйте!
Моей тете 52 года. В течение последнего года частые простудные заболевания, постоянная слабость, плохо переносит холодную погоду. Обследовалась в апреле 2005 года.
На УЗИ: По методу Мікі: объем щитовидной железы правая доля – 7. 42 куб. см, левая 6. 24 куб см. Расположена в типичном месте. Контуры ровные, четкие, капсула не плотнена. Ткань не изменена. Эхоструктура паренхимы однородная. Очаговое образование правой доли до 0. 6х0. 5 см неоднородное средней эхогенности. Очаговое образование правой доли до 0. 4 см анэхогенное. Очаговое образование левой доли до 0. 3 см анэхогенное. Заключение: УЗИ признаки смешанного зоба. ИФА FT- 4 - 1. 40 нг/ дл, TSH 5. 80 мк0/ мл, МСАТ – позитивный (32. 10 МО/ мл). Консультирована эндокринологом. Диагноз Диффузный нетоксический зоб 1а ст. Кисты щитовидной железы.
Назначен мединал или йодомарин. 2 месяца принимала мединал, йодсодержащие продукты. Состояние не улучшилось. Обследовалась через 6 месяцев повторно. На УЗИ: По методу Мікі объем щитовидной железы правая доля – 7. 28 куб. см, левая 6. 24 куб см. Общий объем – 6. 48 см. куб. По маетоду Вraun: парвая 3. 40 см. куб. , левая – 3. 08, общий обїем 6. 48. Расположена в типичном месте. Контуры ровные, четкие, капсула не плотнена. Эхогенность ткани не изменена. Эхоструктура паренхимы неоднородная. Очаговое поражение правой доли до 0. 6х0. 4 см с эхо(- ) контуром неоднородной эхоструктуры. , повышенной эхогенности. В левой доле анэхогенное включение до 0. 2 см. Очаговое образование левой доли до 0. 7х0. 4 см с нечеткими контурами, изоэхогенное с наличием множественных точечных гиперэхогенных включений. . Заключение: УЗИ признаки узлового зоба. ИФА FT- 4 - 1. 30 нг/ дл, TSH 6. 50 мк0/ мл, МСАТ – негативный (8. 30 МО/ мл).
Подскажите пожалуйста, достаточно ли назначенного лечения, о чем свидетельствуют данные ИФА (изменившиеся), может быть нужно сдать еще какие- то анализы и каков прогноз заболевания. Спасибо.
У Вашей тети развился гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы).
Йодсодержащие препараты здесь не помогут. Необходимо назначение заместительной гормональной терапии левотироксином.