Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуаци!
Проблема: аменорея, вторичное бесплодие (непроходимость маточных труб, СПКЯ), повышенный уровень уреннего кортизола.
Мне 25 лет, рост 1. 61, вес 96. Ожирение с детства (наследственное, сахарного диабета у родствеников не было). Месячные с 11 лет. До 16 лет задержки бывали до 3- 4 дней. В 17 лет задержка 3 месяца. Назначили ЗГТ - 1. 5 года регулон, после отмены задержка 6 месяцев, индукция овуляции микрофоллин 14 дн. и дюфастон 14 дн. . В 2004 году лапароскопия - установлена непроходимость труб, и сделали резекцию яичников, год месячные приходили в срок, цикл 30- 32 дня. Вообще из собственного опыта выяснила, что когда веду здоровый образ жизни (спорт и правильное питание) - вес приходит в норму и месячные приходят через 30- 33 дня.
В 2005 в июне случилась внематочная беременность - сделана лапароскопия, трубу сохранили. С июня 2005 года по август 2006 набрала 30 кг, связываю этот набор веса с тем, что перестала заниматься спортом и стала много потеблять пищи , особенно сладкого. С мая 2006 года нет месячных. В связи с чем в июне 2006 года обратилась к гинекологу, она направила меня к эндокринологу. Обнаружено: изб. питание, акцент перераспределения на область живота и и бедер; стрии- мелкие , яркорозовые на боковых поверхностях, бедрах. Дз: гипоталомический синдром. Я была направлена на сдачу анализов и вот результат:
Кортизол в 8. 00 - 758, 3 (N 140- 660)
Кортизол в 21. 00 - 233, 9 (N 150- 660)
ДГА- С - 1. 81 (N 0, 8- 3, 9)
ТТГ - 1. 8 (N 0. 23 - 3. 4)
Т3 св. - 3. 3 (N 2. 5 - 5. 8)
Т4 св. - 15. 8 (N 11 - 24)
Пролактин - 227. 2 (N 67 - 720)
Тестостерон - 3. 7 (до 0. 5- 4. 3)
Эндокринолог ставит дз: болезнь Иценко Кушинга и назначает палодел 2. 5 мг. Расписала схему начиная с 1\ 2 таблетки и через 2 недели выйти на 2 таблетки в день.
Возникают следующие вопросы:
1. Правильно ли поставлен диагноз? Ведь я не сдавала анализ на АКТГ и на дексометазоновую пробу. Диагноз очень страшный! Я планировала эко в январе (когда вес и менстр. цикл приведу в порядок), а теперь не знаю возмут ли меня на эко с таким диагнозом и смогу ли я выносить здорового малыша? Может все таки сдать АКТГ?
2. Излечивается ли полностью эта болезнь? Может ли прийти кортизол в норму если я не буду пить парлодел а сама приведу вес в норму (спортом и правильным питанием)? Или без таблеток не обойтись?
3. Врач сказала, что нельзя во время приема парлодела заниматься спортом. Я не могу без него, я лучше себя чувствую когда занимаюсь спортом (в данный момент только аквааэробика). Почему не возможно пить парлодел и заниматься аквааэробикой?
4. Могло ли мое ожирение вызвать повышенный кортизол?
5. Еще мне назначили глюкофаж 500 мг 1 т. в 21. 00. Но дело в том, что сейчас я потребляю 1000 ккал в день, а в инструкции написано, что питание должно быть больше 1000 ккал в день, чтобы препарат хорошо переносился и вообще не понимаю зачем мне нужен этот препарат (в показаниях к препарату : при ДИАБЕТЕ ), думаю что и без него смогу похудеть. Права ли я ?
Помогите пожалуйста, что делать как действовать дальше? !? Очень охото родить здоровенького малыша!
Извеняюсь, что так длинно. ..
Заранее багодарю за потраченное время , отведенное на ответы моего сообщения!