banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

эндокринолог

15:43 14-10-2010 / Елена / г.Слоним, обратиться

Что можно предпринять при лечении гипотиреоза кроме L-тироксина? Как Вы относитесь при таком заболевании щитовидной железы к иглоукалыванию для восстановлени вегетативной нервной системы, массажу затылочной области головы, шеи сзади, надплечий, межлопаточной области, лазеротерапии, уколам - кортексин и деринат,витаминам Нейромультивид, и Магне-В6.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 21:22 14-10-2010 Александр, обратиться
Левотироксин является препаратом выбора. В общем случае ему нет альтернативы. Чем он вас не устраивает?

К применению всего перечисленного вами _для лечения щитовидной железы_ отношусь без энтузиагма - возможен только психотерапевтический эффкт. Вопросами восстановления вегетативной нервной системы занимается невропатолог. Вы можете переадресовать вторую часть вопроса ему.
# 17:15 15-10-2010 Елена, обратиться
Большое спасибо за быстрый ответ Александр! Левотироксин,конечно, хорошее лекарство для больных с удаленной щитовидной железой. Такие больные просто не могут существовать без него. Этим препаратом еще не вылечили никого, он только поддерживает человека в более или менее нормальном состоянии. При длительном приеме начинаются проблемы с сердцем и другими органами. Почему гипотиреоз , как и любое другое заболевание щитовидной железы, считается неизлечимым? Или просто никому не хочется заниматься этой проблемой? Ведь ткань щитовидной железы способна регенерировать, как и любая ткань!!!???Что Вы думаете по этому поводу?
# 13:52 16-10-2010 Александр, обратиться
Гипотиреоз в настоящее время - неизлечимое заболевание по той же причине, что и сахарный диабет типа 1: нечего лечить, клетки разрушены и новые не вырастут.
У пациента с удаленной и неудаленной железой отличается только доза. Доза может меняться с возрастом, но и это не является признаком регенерации - просто уменьшается потребность организма в гормонах.
Проблемы с сердце появляются при неадекватной дозировке. В адекватной - препарат не имеет побочных действий, иначе, уж поверьте, была бы создана замена.

Человек - не кольчатый червь и к регенерации в вашем понимании не способен. То есть да, порезы зарастают, но органы новые не вырастут. Подробнее о том, к какой именно регенерации способен человек, вы можете прочитать в любом руководстве по физиологии. Ждать регенерации в вашем понимании от щитовидной железы не стоит.
При современном уровне развития науки то, чего вы хотите, невозможно.
# 23:01 17-10-2010 Елена, обратиться
Здравствуйте Александр. Спасибо за ответ! Очень убедительно ответили на мой вопрос. Может быть, с позиции ВОЗ и Минздрава, Вы и правы, но что делать с людьми, которые все-таки победили гипотиреоз, восстановили ЩЖ и больше не принимают гормоны? Если Вам будет интересно, зайдите на сайт доктора Ушакова Андрея Валерьевича (название сайта удалено). Есть много интересного у него на сайте и в его книге "Восстановление щитовидной железы". Как Вы это прокомментируете?
# 17:16 18-10-2010 Александр, обратиться
Резюме: если вам нравится творчество человека, который назвает себя доктором Ушаковым, я все равно никак не смогу повлиять на ваш выбор. Единственное - не отменяйте лечения Л-тирксином совсем (если к такому лечению есть показания - они достаточно четкие). Какое бы ни было лечение - результатом должны быть уровни гормонов в пределах норм лаборатории.

Теперь то же самое, но подробно: Каждый может получить трибуну и благодарных слушателей в мутных водах интернета. Проблема в том, что не каждому можно верить. Мне тоже не обязательно верить - прочитайте рекомендации любой _ассоциации_ эндокринологов - европейской, американской (ААСЕ), отечественные (ЭНЦ, тиронет).

Ознакомился. Нечего нового не увидел, кроме того, что психотерапия в связке с демагогией творит чудеса. Автор обыгрывает известные данные, но его выводы не везде корректны и отдают популизмом. Зарегистрировать в качестве изобретения сейчас можно все, что душе угодно.

Мое мнение не изменилось, т.к. основывается на более фундаментальных данных. Есть такая наука - доказательная медицина (EBM), и я стараюсь руководствоваться ее принципами, когда даю какие-то рекомендации, как это принято в всем цивилизованном мире.
Если вам нравится слово "восстановление", давайте сформулируем так: действительно, возможно временное функциональное восставновление железы с гипотирозом, а вот морфологическое - нет. Полуживую лошадь можно заставить бежать быстрее, но она и умрет быстрее, если уместна такая аналогия.
Почему возможны такие заявления ("железа восстановилась!") вообще? Попытаюсь объяснить с "позиции ВОЗ и Минздрава". Гипотиреоз имеет разные причины. Более того, не всегда гипотиреоз можно поставить по результатам анализов. То есть есть состояния, когда по сути гипотиреоза нет, а диагноз такой ошибочно поставлен. Да, через некоторое время такой больной "выздоравливает" самопроизвольно. Один доктор задастся вопросом, был ли гипотиреоз, а второй скажет что случилось чудо, и причина этого чуда - назначенное им лечение. Проблема в том, что слова недостаточно. Нужны специальным образом организованные исследования (рандомизированные контролируемые слепые) на десятках тысяч больных, чтобы сказать, что излечение наступило в результате лечения, а не самопроизвольно.

Вообще, официальная позиция по поводу щитовидной железы наиболее доступно изложена здесь: http://www.rusmedserv.com/thyronet/th_pati/hypothyr-patients-book.htm Автор - В.В. Фадеев, наиболее авторитетный специалист в области заболеваний щитовидной железы в России.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru