Здравствуйте. Установили остеопатический синдром (тазобедренный сустав, 70% костной массы от нормы). Врач прописал остеогенон, 4 таб/день, пить год. Всвязи с негуманной ценой на данный препарат (почти 600р/40 шт), можно его заменить на более дешёвый аналог?
Спасибо.
"Дешево и сердито" - кальций из кисломолочных продуктов, а витамин Д3 из вашей собственной кожи, освещаемой солнцем.
Денситометрия, бёдра - T-score (Young-Adult) -1.8/-2.5, в максимуме 2.8 Wards Right. BMC 4.9/4.6 g. Оно, или не то выписал? :-)
Кровь: ион кальций, общ кальц/фосф, паартгормон, тестостерон своб, ТТГ, своб. Т4, остеокальцин остаза,
Моча: дезоксипиридолин, отн. кальц/креатинин, фосф/креатинин
ВСЁ в норме.
Здесь же Кальцемином рекомендовали заменять, в 4 раза дешевле.
Кальциевая диета у меня всегда была нормальная, вот солнца никогда не было (север потом СПб).
Пока не очень понятно, от чего вас лечат, точнее, на основании чего поставлен "остеопатический синдром" .
Если вы уверены, что получаете 600 мг кальция с пищей, то достаточно витамина Д в таблетках (если вообще вас нужно лечить).
Z = -1.5/-2.1 (в максимуме до 2.6, правая часть)
Синдром поставили по Т критерию. (собств. в инете так же, только Т критерий). Врач же должен что-то поставить и начать лечить?
Я могу купить ведро этого остеогенона, однако-ж народ по отзывам не видит особых изменений (в денситометрии), посему если есть таблетки "для галочки" пусть они будут дешевле. Как-то так.
1) Т - критерий - для женщин в менопаузе, в том числе хирургической, и пожилых мужчин.
Для остальных - Z-критерий. Это не мои измышления, а рекомендации европейской и российской ассоциации по остеопопрозу.
Денситометрия - здорово, но эти изменения еще надо как-то объяснить. Вы не в менопаузе, опстеопороз на пустом месте не бывает. "Остеопатический синдром" - как-то невнятно. Вам ваш врач как-то причину вашего остеопороза объяснила? Из анализов она тоже не очевидна. Без знания причины вас можно долго лечить и не вылечить.
Сдавали ли 25(ОН)D? Это витамин Д.
2) Если кальций нормальный в крови и моче, зачем давать его извне? Тем более вы его с пищей получаете, с ваших слов, достаточно. Если нужно только "для галочки" - принимайте любой препарат.
Вот насчет витамина Д - вполне возможно, что он нужен. Так что лучше бы вам на него потратиться, а не на остеогенон (или аналог).
Да, и по поводу денситометрии как средства контроля. Это тоже не вполне объективно. Да и делать можно не чаще, чем раз в год
Врач долго думала, смотрела все результаты, и сказала (дословно) "чёрт его знает, откуда взялось, такое бывает" и "давайте лечить".
25(ОН)D не сдавал. Почему-то не назначили. Но солнце я очень редко вижу (СПБ).
Прописали остеогенон и вигантол (он и есть витамин Д).
может, вы не набрали пик костной массы (что странно для вашего возраста), может "рахит взрослых" (вот как раз и надо было витамин Д в крови смотреть), а может и правда идиопатический.
в принципе для начала такое лечение возможно, а через год сделаете контрольную денситметрию.
Вигантол - в любом случае надо, а остеогенон - если из пищи получаете недостаточно (в интернетах есть таблички содержания кальция в пище, исходите из того, что вам 1000 мг в день надо).
Вигантол сняли с продаж (лицензию не продлили), наверное буду искать Аквадетрим, хотя на него нарекания были по аллергенности и усвояемости.
Остеогенон поем, раз уж вписали. А то потом придёшь, скажешь, что не ел, и будет "а вот, мы же говорили, поэтому и не лечится!"
СРБ и ревмофактор-отрицательно,паратиреоидный гормон,25(ОН)витамин D в норме,антитела к хламидиям отсутствуют.Анализ кала показывает хорошую всасываемость из кишечника.Кальций в норме,фосфор-0,89ммоль/л(норма0.87-1.45).
37лет,70 кг,177 см.
Стоит ли начинать лечить следствие не найдя причину,не нанесу ли я этими препаратами,принимая их год, вред здоровью?
Прокоментируйте,умные люди!
СРБ и ревмофактор-отрицательно,паратиреоидный гормон,25(ОН)витамин D в норме,антитела к хламидиям отсутствуют.Анализ кала показывает хорошую всасываемость из кишечника.Кальций в норме,фосфор-0,89ммоль/л(норма0.87-1.45).
37лет,70 кг,177 см.
Стоит ли начинать лечить следствие не найдя причину,не нанесу ли я этими препаратами,принимая их год, вред здоровью?
Прокоментируйте,умные люди!
Причину никто не найдёт. Лечение, как я понимаю, тоже неэффективно: если кости сразу не сделались, то странно ожидать прогресса от таблеточек.
Я для себя решил так: Остеогенон 2 раза в день по 1 таблетке (иначе совсем дорого) + аквадетрим 2 капли + 2 таблетки кальций Д3 никомед. Зарядка 3 раза в день, нормальное по кальцию питание, без фанатизма. 2 раза в год отпуск на солнце. От лекарств ничего не будет, хоть вдеро их съесть - это типа кошачьего корма.
Если через год плотность не изменится хотя бы на +10%, то нахрен всё это. Значит судьба. По крайне мере я никаких неудобств не испытываю, катаюсь на роликах и вело, и в жизни не знал про этот остеопороз.
Идти к врачу, он назначит таблеточки :-) Будете пить.
Моё мнение, что в российской экологии заботиться о здоровье странно. Нет солнца, загазовано и стрессы.