banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

эндокринолог

14:14 06-11-2010 / Germany, обратиться

Ув. Александр
у меня гипотиреоз аутоиммунный тиреоидит уже 3 года принимаю эутирокс анализы в начале 3 года назад, узи щитовидной железы размеры в норме без патологии ТТГ-20 ( норма 0.4 4.0 ) Анализ на сегодняшний день неделю тому назад ТТГ норма, меня волнует после болезни нехватки достаточного воздуха, это все меня напрягает таких проблем до гипотиреоза не было. принимаю 100 мкг эутирокса мой вес-53 кг рост-175 см, неделю тому назад при посещение врача отметила принимать вместе с тироксином 5 мкг-цитомель (синтетический Т3)
1)итог: применение цитомель в низком дозе 5мкг может снизить мой ТТГ и поднять уровень Т4 ?? или наоборот, общим спровоцировать стойкую дозу изменить нормализацию ТТГ ????

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 18:08 08-11-2010 Александр, обратиться
Вероятно, вопрос переведен автоматически, поэтому я не все понимаю.

Дозу эутирокса корректируйте не только по TSH, но и по fT4. Добавление синтетического Т3 позволит снизить TSH, но на уровень fT4 практически не повлияет.
По поводу нехватки воздуха - надо проверить уровень АТ-ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы (не увеличена ли).
# 18:23 08-11-2010 Аноним, обратиться
Александр,
TSH -1.02 неделю назад, мне очень важно знать 5мкг синтетического Т3 не снизит TSH? боюсь медикаментозного гипертиреоза
# 18:47 08-11-2010 Александр, обратиться
Синтетический Т3 может снизить TSH, но если при этом будет в норме Т4 и Т3 - это не будет гипертиреоз.
Если разница между измерениями TSH менее 2 мес, нельзя ориентироваться на их измененеие. В таком случае ориентируйтесь на уровень T4.
# 19:39 08-11-2010 Аноним, обратиться
Александр,
значит проверить сдать анализ на Т4 и можно будет знать дозу Т3 норма или нет а промежуток сначала приема Т3 сколько должна быть?
# 20:13 08-11-2010 Александр, обратиться
не менее 2 недель
# 21:56 08-11-2010 Germany, обратиться
Александр,
как вы думаете если Т4 в норме и TSH тоже но free Т3 нижней границе нормы нужно принимать цитомель временно и сдать анализ посмотреть если free T3 будет верхних границах, или по-середине нормы, принимать дальше или не нужно?
# 23:34 08-11-2010 Александр, обратиться
Все не так.
Цитомель вы принмаете чтобы снизить ТSH. Его эффект мы оцениваем только по TSH.

Суммарный эффект от эутирокса и цитомеля оцениваем по free T4 (прежде всего) и free T3. Если оба выше нормы - убавляем эутирокс ИЛИ убираем цитомель. Если оба ниже нормы - добавляем эутирокс, цитомель в прежней дозе.
# 23:51 08-11-2010 Аноним, обратиться
Александр,
«Спасибо за все» извините за настырные вопросы еще последний вопрос как мне оценить превращается ли т4 в т3 в плазме достаточного количества какой анализ гормона нужно сдавать ?
# 00:22 09-11-2010 Александр, обратиться
Дополнительных анализов не нужно: просто смотрите, насколько Т3 и Т4 близки к верхней (или к нижней) границе нормы, когда анализ на них взят одновременно.
На самом деле очень редко бывает, что не превращается. У вас скорее всего гипофиз больше к Т3 чувствителен, чем к Т4.
# 00:27 09-11-2010 Аноним, обратиться
Александр,
доктор... знакомый подруги в Америке, начале гипотиреоза сказали принимать Synthroid (левотироксин) пожизненно, и добавку временно Cytomel 6 недель что быстрее восстановиться после 6 недель она действительно как говорила мне ее симптомы гипотиреоза уже не было 1,5 месяца она восстановилась полностью даже забыла про болезнь ее анализ крови в начале ТТГ -14, ее сказали принимать селен, цинк, кальций, витамин Д, Б12, и железа и все,,
,у меня симптомы не только у меня но у многи бедных людей длится восстановление 4-5 месятся это так ужасно
# 22:38 09-11-2010 Александр, обратиться
Вас очень сложно понять. Пишите на родном языке - я лучше сам переведу, чем вы Гуглом (или чем-то аналогичным).
Я бы скорее с приемом трийодтиронина эти симптомы связал. Адекватная доза левотироксина убирает все симптомы как правило в течение 2-3 мес. Тут вопрос в другом - что ставить во главу угла: симптомы или анализы.
# 17:10 22-11-2010 Алиса, обратиться
Дорогой Доктор! подскажите, у меня раньше был дифузный зоб 1 степени (анализы на ТТГ,T3, Т4, Анти ТПО в норме), пропила L-тироксин, после чего щитовидка уменьшилась, исчезла клиника. После отмены, симптомы гипотериоза вернулись, почему так? бывает ли клинический гипотиреоз когда анализы в норме? и как быть?
# 19:12 05-08-2011 Оля, обратиться
Здравствуйте! может я не совсем по адресу , подскажите повышение каких мужских гормонов вызывает прыщи? (насколько я знаю женские гормоны тут не причем)

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru