Здравствуйте доктор.Я прочитала ваши ответы и мне очень хочется услышать ваше мнение, чувствуется что вы знающий,внимательный и опытный доктор, находите время ответить на все вопросы.Подскажите пожалуйста,оказывают ли вляние на состояние щитовидной железы такие заболевания как невроз навязчивых (двигательных)состояний и дисбактериоз ? Мне 58.У меня с молодости была увеличена щитовидная железа (визуально), но я ее никогда не лечила.Начала лечить после того как у меня появился дисбактериоз и невроз навязчивых состояний стал меня утомлять.Проверила щитовидку и диагноз устоновили аутоиммунный тиреодид, гипотериоз, ТТГ стабильно показывал 11 пока не стала принимать эутирокс в 2009, Тз и Т4- всегда в норме. Антитела были очень выскоие, но мне сказали что они не показательны для моего заболевания щитовидной железы?По последнему узи (в 2009г) заключение было такое: эхографические признаки дифффузно-фокальных изменений на фоне гиперплазии щитовидной железы. Это опасное заключение? После этого я стала принимать эутирокс и после приема в течение года проверила кровь, ТТГ в пределах нормы (ближе к верхней границе). Размер щитовидной железы уменьшился после начала приема эутирокса, хотя не соответствовал норме, просто вернулся в то состояние что был до приема эутирокса.По тому же узи толщина перешейка-0.34см3(2.5х0.9х0.35 объем железы-28.87 (правая-16.5 левая-10.4),структура неоднородная, эхогенность- снижена,наличине доп.образований-нет. Спектр. Хар-ки-: общий Vps-(N 22-24) Ri-без особенностей.
Сейчас нахожусь за пределами России и уже 3 месяца принимаю американский л-тироксин,(т.к.эутирокс не продают злесь) чувствую что щитовидка иногда как бы увеличилась в размере но может ошибаюсь. Возможности сделать узи нет.Может это ощущение связано с тем, что я поменяла препарат?.Или может это дисбактериоз или невроз навязчивых влияет на мою щитовидку?Я в принципе чувствую себя хорошо, энергична.Но когда дисбактериоз себя проявляет я чувствую как что-то происходит в щитовидке и она увеличивается.
Насколько опасно мое состояние щитовидки,если я буду принимать правильную дозу эутирокса, этого достаточно чтобы жить как нормальный человек.Я принимала дозу 37.5 в течение года и анализ крови после этого показал ТТГ в норме(ближе к высокой границе). Эта доза будет стабильной или она может быть увеличена с годами?
dojdites otveta vraca ,a ya vam napiwu svoyi mnenie, Nervoz deystvitelno pricina poviwennogo TSH tembolee vawem sluce kakda jeleza ploxa robotaet, americanskiy tiroksin ili euteroks vse odno i toje net onaloga.
доза будет стабильной или она может быть увеличена с годами? eto tolko bog znaet shto budet s nami zavtra, tolko vremya i analizi pokajet nujna li vam uvelicit dozu ili net.
В молодости вас можно было бы лечить препаратами йода, но левотироксин(=эутирокс, л-тироксин) сейчас действительно лучше поможет, убрать симптомы и уменьшить в какой-то степени размеры щитовидной железы.
Заключение УЗИ не то, чтобы опасно, но и не норма.
Можно было бы попробовать, если позволит сердце (пульс), чуть увеличить дозу левотироксина (50 мкг?) с тем, чтобы еще уменьшить размеры железы, а значит - и неприятные ощущения в шее.
Правильная доза левотироксина действительно позволит вам жить, ничем не отличаясь от здоровых.
Доза корректируется по анализам. Обычно она уменьшается с возрастом, максимум - в детородном возрасте.
А какую дозу лучше принимать 37,5 или 50 если результат анализа крови показал
TSH, 3 RD GENERATION - 3.82 (норма: 0.4 - 4.5)
T4, FREE - 1.0 (норма: 0.8 - 1.8)
nervi toje nujno lecit kanewno esli u vas est problema s nervami (bayariwnik, pustirnik, valeriana peremewat i 15 dney prinimat), kakda est problema s shitovidnoy jelezoy tembolee vashem sluci organizm nagrujaetsya, i nervi i vse celoveciskiy organizm jivet s gormonami, kak da mi dumaem, gulayem, dvigayemsya, obolutsno vsemi upravlaet gormoni, i tak gormoni shitovidnoy jelezi kak da snijaetsya u lyubogo celoveka nacinaetsya problema s sentralnoy nervnoy sistemoy( ne tolko nervi), kak da uje gormoni predelax normi nervi toje vasstonovliviyetsya, mnogie vraci kantrolirvuyet vse po TSH (ТТГ) no eto goron gipofiza da on stimulirvuyet jelezu no glavnoe znat uroven FREE T4 i FREE T3 imenno eti gormoni robotaet vawem organizme, esli custvuyte problema v sebye vse eshe est simtomi gipoterioza znacit vam ne xvataet tiroksina
Решение о необходимости лечения можно принять только по этим результатам в вашем случае. По TSH получается, что не хватает гормонов, но ваша реакция на прием левотироксина вступает в противоречие с результатами анализов.
Мнение вашего брата повольте мне просто не обсуждать. Любое лекарство имеет четкие показания. То есть оно либо нужно, либо нет. Обсуждать вред или пользу абстрактно, в отрыве от конкретного больного - не имеет смысла.
а может американский л-тироксин сильно отличаться от эутирокса?Я принимала эутирокс,купленный в России и все было хорошо, щитовидка сразу уменьшилась и кровь сразу восстановилась (результат почувствовала буквально в течение недель.Принимала 9мес., все было нормально,сдала анализ на ТТГ-хороший- 3.82 при норме-4.5.Потом у меня закончился эутирокс и мне пришлось покупать л-тироксин в США. После него у меня первые дни болел желудок,потом понервничала и стала чувствовать что щитовидка увеличивается, после 5 месяцев приема анализ крови ТТГ-4.9, т.е.,нужно увеличить дозу до 50. Может это л-тироксин так действует?Я решила вернуться к эутироксу и заказала его он-лайн, мне прислали с Украины. Но теперь думаю, может ли украинский эутирокс быть некачественным или поддельным?Не знаю что делать принимать л-тироксин или эутирокс с Украины. И можно ли менять брэнд препарата часто?