Ув.доктор помогите! Ребёнку 16 лет-мальчик.На протяжении года у ребёнка возникали приступы удушья (на физ-ре;на уроках иногда,видимо когда очень нервничал). Но нам,родителям,он не признавался,они были краткосрочные и минут через 5-10 проходили....У него постоянно трясуться руки,за два года(когда началось половое созревание) он поправился килограмм на 20,хотя раньше практически ничего не ел и был очень худой.Но за последние два года аппетит стал очень хороший и он стал много есть .В школе много нервничал,были проблемы с некоторыми одноклассниками-мажорами...Но он "носил"всё в себе.... Никому не говорил... Когда в течении этих двух лет проходили комиссию (для уроков физ-ры) заметили ,что у ребёнка очень высокое давление.Самое низкое это-135 на 100.И вот 16 июня у него случился страшнейший приступ.Давление 190 на 120 .Пульс 160.И теперь эти приступы случаются каждые двое суток. Начали сдавать анализы на щитовидку.Тиреотропный гормон 0,868(норма 0,4-4,0).Альдостерон 32,2(норма7-30) Инсулин28,3норма 3-25) .Индекс Нома 6,4(норма меньше 2,5) Глюкоза-в норме. Сдали мочу на кортизол-761 при норме(213).Метанефрины -ждём результатов.Эндокринолог в отпуске...Ребёнку очень плохо,приступы замучали его ...А 10 лет назад точно такое же было у меня(мама).Меня залечили так.что даже на год дали инвалидность...А у меня были Панические атаки...Но никто из психиатров даже не додумался назначить мне антидепрессант.У меня эти приступы были каждые 10 минут.В течении полугода....Вот поэтому я сразу повезла ребёнка в отделение психосомативных расстройств.Там выписали ему антидепрессант Золофт.Принимаем его две недели.Но особых результатов не вижу.Он боится оставаться один дома..Плачет,боиться этих приступов.Хотя доктор говорит,что это процесс длительный.Но меня беспокоит его давление.Я заметила,что оно очень высокое.Даже когда он просыпается утром-я меряю-140 на 99 или на 100. А как начинает ходить сидеть-то 150 на 100.И вот когда уже зашкаливает за эти цифры-тогда приступ.Я хотела спросить...если вдруг покажет плохой тест на метанефрины-как врач определит что у него? Опухоль в надпочечниках,цирроз печени,гипертония или с возрастом он пройдёт?Я боюсь неправильного диагноза(
Явно повышенный кортизол в моче, вероятно, является достаточным основанием для лечения у эндокринолога. Да, лучше дождаться метанефринов. Проблема или с надпочечниками, или с гипофизом, и в плане дообследования могут быть при необходимости проведены малая и большая проба с дексаметазоном.
Медицина вышла из того состояния, когда диагноз ставился только по симптомам, поэтому пример вас и вашей соседки в данном случае никак не поможет диагнозу.
Если вы хотите лечить ребенка с СИК от панических атак - я вряд ли смогу вам помешать.