Здравствуйте.
К Вам обращается Наталья, 32 года, Хабаровск. В течение пяти лет, с 1995 по 2000 год, я обращалась ко всем врачам по поводу все ухудшающегося самочувствия. Прошла всех специалистов, в том числе была на консультации у эндокринолога, но получила ответ – здорова. Летом 2000 года, когда уже симптомы нельзя было игнорировать и диагноз был ясен даже неспециалисту- эндокринологу, меня госпитализировали в тяжелом состоянии в эндокринологическое отделения Краевой больницы с диагнозом: диффузный токсический зоб. При выписке из отделения были следующие показатели:
Пункция щитовидной железы: Клеточен, представлен вариабельным по размерам кубическим эпителием разрозненного и группового расположения (сосочкоподобным) структуры рыхлые скопления с гипер хроническ. драми и большой грязносерой цитоплазмой, цитограмма не противоречит диагнозу ДТЗ (пишу дословно из выписки).
Анализ крови на гормоны: ТТ4 – 120, ТТ3 – 4, 7, ТТГ – 0, 09.
УЗИ щитовидной железы: правая доля – 4, 8* 2, 7* 2, 6 см, левая доля – 4, 8* 2, 5* 2, 4 см, перешеек – 0, 7 см. Контуры железы неровные, структура пониженной эхогенности, выражена неоднородно, узлов нет.
УЗИ сердца: ЧСС – 120 уд. /мин. , УО – 76 мл, МОК – 7, 6, ФВ – 0, 71. Аорта не расширена, пульсация ее сохранена. Все камеры сердца нормальных размеров. Толщина стенок в пределах нормы, кинез правильный. Клапанный интактен. Эхонегативное пространство перикарда не расширено.
Проводилось лечение: мерказолил – 30 мл/ сут, анаприлин 20 мл х 3 раза, предуктал 20 мл х 3 раза, транекс 1т на ночь.
Диагноз при выписке в хирургию: диффузный токсический зоб 3 степени, тиреотоксикоз средней степени тяжести, дистрофия миокарда.
В хирургии: субтотальная резекция щитовидной железы.
Патологогистологический диагноз: Микромакрофолликулярная коллоидная струма щитовидной железы (могут быть ошибки, почерк врача не очень разборчив).
После операции в течение полутора месяцев я поправилась на 12 кг. Появились судороги, слабость, сонливость. Принимала кальций Д3, Магне В6, L- тироксин- 100 (1таб. /сут. ) Анализ крови на гормоны: ТТ4 – 28, ТТ3 – 0, 01, ТТГ – 8, 05.
В марте 2001 года сделана еще одна операция. Подшили кальциевый имплантант. Обещали решение проблемы на 3- 5 лет, но в течение года имплантант полностью растворился в организме.
На данный момент жалобы на слабость, потливость, тахикардия, боли в области сердца, сильные головные боли, двоение в глазах и снижение остроты зрения, раздражительность. У эндокринолога наблюдаюсь регулярно. Анализ крови на гормоны на данный момент: ТТ4 – 35, 0, ТТ3 – 3, 0, ТТГ – 20, 0.
За последние 3- 4 месяца похудела на 10 кг.
Пошла на консультацию к окулисту. Патологий не выявлено. Отправили на консультацию к невропатологу. Врач сказал, что явного заболевания по его профилю нет. Все вышеперечисленные симптомы – это последствия тиреотоксикоза, которые нужно лечить у эндокринолога. Диагноз невропатолога: тиреотоксическая офтальмопатия, токсический лептоменингит, выраженный астеоневротический синдром (могут быть некоторые неточности, т. к. почерк врачей оставляет желать лучшего). Назначено лечение: актовегин – 5 мл в/ в капельно, пирацетам – 10 мл в/ в, милдронат – 1 кап. 2 раза в день, кортексин – в/ м , лидаза – 64 ЕД в/ м, витамины группы В - капельно.
Дело в том, что эндокринолог в поликлинике по месту жительства у меня лечит только гипотиреоз, причем советует повысить дозу L- тироксина, т. к. анализы на ТТГ неудовлетворительные. При повышении дозы левотироксина у меня начинается тахикардия и аритмия, что мне совсем не нравиться. А то, что нужно (и можно) лечить последствия тиреотоксикоза, я вообще узнала только сейчас. Последние результаты анализа крови показали: кальций немного ниже нормы, но это на фоне подшитого кальциевого имплантанта и постоянного приема кальция, а так же анемию, но анализ мочи показал сплошное содержание фосфатов (подсчету не подлежат). Уролог тут же написал мочекаменная болезнь, выписал препарат, который выводит соли из почек и посоветовал отказаться от приема кальция, но уже через неделю у меня опять начались судороги. То есть и без кальция я не могу, и при приеме кальция страдают почки.
Что мне можете посоветовать Вы? Я очень хочу быть здоровой, но не знаю как.
С уважением, Наталья.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!