Здравствуйте. Мне 59 лет, избыточный вес. Холестерин 7, а триглицериды 12! Был вчера у эндокринолога в связи с повышенным сахаром в крови (от 14 до 12 ммоль/л натощак). Буду проходить дополнительное обследование, но пока эндокринолог выписал мне принимать следующие препараты: омакор, сиофор 850 2 р/д, берлитион 600 по 2 т, нолипрел А форте, липримар 20. У меня вопросы: сиофор 850 2 раза в день не большая доза? Берлитион 600 2 таблетки утром - не большая доза? Просто в инструкциях говорится о начальных меньших дозах. Спасибо.
При сахаре крови 12-14 ммоль/л вряд ли хватит сахароснижающего действия даже 1700 мг метформина (который вы называете Сиофор). Сахароснижающее действие альфа-липоевой кислоты, которую вы называете Берлитион, очень слабое, можно сказать побочное, она не для снижения сахара назначена, а скорее для профилактики/лечения неврологических осложнений диабета.
По стандартам и клин рекомендациям при таком уровне сахара должно быть назначено 2 сахароснижающих препарата сразу. Так что я бы рекомендовал получить второе очное мнение. А если в назначениях врача все лекарства указаны как вы написали, то есть по торговым наименованиям (Сиофор, Омакор, Липримар и т.д.) без указания их действующих веществ (соответственно, метформин, рыбий жир, аторвастатин), я бы настоятельно рекомендовал получить второе очное мнение.
От старта с большой дозы метформина сразу - может быть послабление стула, а может и не быть. Сахароснижающего действия одного только метформина в какой угодно дозе при сахаре 12-14, как я написал выше, вряд ли хватит.
Когда не существовало лекарств от диабета - был вариант лечения безуглеводной диетой, но сейчас такое не практикуется.
Лечение диабета типа действительно всегда (почти всегда) начинают с метформина, но дальше вариантов много.
б) смените производителя препарата, т.к. сейчас метформин выпускает больше 10 разных компаний, и послабление стула у конкретного на конкретного производителя нельзя предсказать, то есть даже от цены или страны это не зависит. На метформин пролонгированного действия послабление стула бывает реже (обычно в названии препарата будет "лонг" или "пролонг")