banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

эндокринолог

03:47 31-08-2003 / Гуля, обратиться

Доктор!
На четвёртом месяц приёма мерказолила у меня начали страшно выпадать волосы и также страшно выпадают по сей день. Даже интенсивнее. .. Сейчас идёт седьмой месяц терапии. На настоящий момент гормоны в норме, доза мерказолила составляет пол- таблетки в сутки. Щитовидная железа увеличена. Л- тироксин ввести в схему не удалось по причине плохой переносимости. (Через час после приёма даже 25 мкг происходил кратковременный приступ тахикардии с резким падением давления и тряской рук). Врач назначил йод по 150 мкг в сутки.
ВОПРОС. На какой препарат можно заменить мерказолил, чтобы остановить выпадение волос? Существует ли другое антитиреоидное средство без такого уродующего побочного действия?
Заранее спасибо за ответ.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 11:06 31-08-2003 Аноним, обратиться
Мерказолил переносила, а Тироксин- НЕТ? Гуля, посети чоего леяащего врача и пытайся еще раз начать Л- тироксин, т. к. этот препарат на сегодняйшний день самый хороший и довольно легко переносим. Видимо было простое совпадение с плохим самочувствием. Волосы падают и без употребления препаратов щитовидной железы.
# 15:33 31-08-2003 Lidia Krivskaya, обратиться
Уважаемая Яна! Выпадение волос очень мало вероятно связано с препаратом "мерказолил". По крайней мере, среди побочных эффектов этот- не указывается и в своей практике я не видела подобного. Скорее всего, у вас, либо:
- плохая компенсация функции железы (либо железа переблокирована и вы уже пребываетет в гипотиреозе- тогда нужно просто снизить мерказолил, либо еще есть избыток тиреоидных гормонов- нужно увеличить дозу мерказолила);
- либо, самостоятельное аутоимунное заболевание- аллопеция, которое нередко сопровождает аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Тогда вам нужен дерматолог.
# 22:07 31-08-2003 Гуля, обратиться
В аннотации к мерказолилу написано, что одним из побочных эффектов является интенсивное выпадение волос. Регулярные анализы крови показывают что все мои гормоны в норме, так что проблема не в их избытке или недостатке.
АЛЛОПЕЦИЯ. Спасибо за идею. Буду искать в этом направлении.
А почему обязательно надо пить Л- тироксин. Расскажите, - а чем хуже йод?
Спасибо за ответы.
# 23:08 31-08-2003 Lidia Krivskaya, обратиться
Гуля, йод совершенно не заменяет тироксина. Более того, доказано, что при аутоиммунных заболеваниях препараты йода усиливают аутоиммунные процессы в щитовидной железе. Вам это ни к чему. Поэтому, если есть такая реакция на тироксин (официальные данные отрицают ее возможность, но я видела несколько пациентов, у которых это было, хотя их подозревали в излишней эмоциональности, симулянстве и т. д. ), лучше от него отказаться по возможности. На сегодняшний день не доказано преимущество комбинированной терапии (мерказолил+ тироксин) перед монотерапией (мерказолил). Поэтому, вместо того, чтобы добавить тироксин, лучше снизить дозу мерказолила- эффект будет тот же самый. Что касается замены препарата, то есть другой препарат, пропилтиурацил, который назначают в десятикратной дозе по отношению к мерказолилу (для вас доза будет 25 мг). Его обычно рекомендуют беременным и кормящим, т. к. не проникает через плаценту и в молоко. Добудьте аннотацию к нему и посмотрите его побочные эффекты. Может быть, это выход.
# 03:16 01-09-2003 З, обратиться
Уважаемая г- жа Кривская! Расскажите, пожалуйста, чем отличается препара "пропилтиурацил" от "Л- тироксина" и что же лучше принимать пациентам?
# 11:46 01-09-2003 Lidia Krivskaya, обратиться
Различаются как небо и земля. .. Вы меня не совсем поняли: я предложила пропилтиурацил вместо мерказолила. Возможно этот препарат не будет вызывать выпадения волос. Что касается тироксина, то его заменить можно эутироксом. Хотя тироксин и эутирокс- фактически одно вещество, некоторые пациенты переносят их по- разному.
# 00:40 03-09-2003 Гуля, обратиться
Доктор!
Последняя реплика не моя. Я понимаю что пропилтиурацил и мерказолил - препараты подавления щитовидки, а л- тироксин является гормоном щитовидной железы Т4 и его применяют при гипотериозе или после ремиссии ДЗ для уменьшения размеров железы.
Сто касается Вашего совета, увы, я прочитала аннотации к препаратам ТИРОЗОЛ и ПРОПИЛТИУРАЦИЛ, они оба имеют этот ужасный побочный эффект - усиленное выпадение волос.
Есть какие- нибудь другие препараты? Может что- нибудь импортное. У меня есть друзья в америке, они могут прислать срочной почтой.
Пожалуйста, пишите срочно. Каждый день теряю по 1000 штук. Я в панике. Пишите скоро!
Заранее спасибо за ответ.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru