Не могли бы Вы посоветовать хорошего "взрослого" эндокринолога в Москве?
Вот моя история болезни:
15. 12. 95 г. Фрязино.
По направлению гинеколога УЗИ щит. железы:
Контуры щитовидной железы ровные, четкие. Форма обычная. Размеры не увеличены. Эхоструктура левой доли и перешейка однородная. В правой доле очаговое образование 2, 1х1, 4 см неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным ободком.
Назначения: Л- тироксин 25
21. 02. 96 г. Фрязино
Контуры щитовидной железы ровные, четкие. Размеры не увеличены. Эхоструктура однородная. В правой доле очаговое образование 2, 4х1, 6 см неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным ободком.
Назначения: Л- тироксин 100
25. 09. 96 г. Фрязино
Контуры щитовидной железы ровные, четкие. Форма обычная. Размеры не увеличены. В правой доле очаговое образование с ровными контурами, гипоэхогенным ободком, неоднородной эхоструктуры разм. 2, 5х1, 4 см.
Назначения: Л- тироксин 100
Направление в МОНИКИ
04. 02. 97 МОНИКИ
ТТГ - 1. 55, Т3 - 2. 01, антител нет
Т4 - 1, 1(111)? (плохо читаемо)
24. 09. 97 МОНИКИ
Радиоизотопное скеннирование:
Зон повышенного накопления изотопа нет. В области узла пониженное накопление изотопа.
Назначения: Л- тироксин 50
05. 02. 98 МОНИКИ
цитология: аут. тиреоидит
09. 02. 98 МОНИКИ (конс. профессора Богатырева О. П. )
Аут. тиреоидит
Назначения: назначен Л- тироксин 25 - 50
(тут я прием тироксина самовольно прекратила)
28. 04. 1999 МОНИКИ
Гистология биопсии:
картина пунктата характерна для аутоимунного тиреоидита, вероятно, с формированием кисты: в пунктате лимфоидные элементы разной степени зрелости, группы тиреоидитов с явлениями дистрофии, кистозная жидкость.
Ан. крови:
ТТГ - 3, 01 Т3 - 1, 43 Т4 - 17. 14 антител нет
17. 05. 99 МОНИКИ
УЗИ: Щитовидная железа в размерах увеличена за счет правой доли - 20х21х60 мм. Левая доля не увеличена, перешеек не утолщен. Структура неоднородная. Справа в проекции центр. узл. образование размером 34х21 мм. Вокруг "Halo" структура неоднородная (с жидкостным включением). Слева в проекции ниж. полюса коллоидный узел размером 7- 8 мм.
22. 03. 2000 МОНИКИ
УЗИ: узел справа 3, 4х2, 1
08. 06. 2000 МОНИКИ
Гемитереоидэктомия справа. Выполнена леч. врачом Сергеевой.
Назначения: л- тироксин 75 мкг
19. 06. 2000 МОНИКИ
гистология № 11082/ 88/ 7бл:
Ткань из щж 4. 5х3. 5х2 см. На разрезе под капсулой железы инкапсулированный узел разм. 3х2х2 см пестрого вида за счет пучков желтого, темно коричневого цвета (11082- 85) Окр. ткань мясистая, серо- коричневая (11086) К капсуле прилежат 2 узла до 0. 7 см (11087- 88)
Результат исследования:
Гистологически папиллярный рак, развившийся на фоне узлового зоба с очагами аденоматозной гиперплазии. В прилежащем лимфатическом узле – метастаз папиллярного рака. Исследования проводил: Казанцева.
Назначения: сканирование ЩЖ + сцинтиграфия костей скелета.
л- тироксин чередуя день 100, день 125 мкг (далее эта схема соблюдалась
вплоть до 02. 03. 04)
12. 07. 00 МОНИКИ
Радиоизотопное сканирование щит. железы - оперированная ЩЖ с единственной левой долей без очаговых дефектов накопления.
20. 07. 00 МОНИКИ
Сцинтиграфия костей скелета - очаги гиперфиксации РФП не определяются
13. 09. 00 МОНИКИ
ТТГ - 1, 32
Т3 - 1, 9
Т4 св. - 18, 9
Антитела к тиреоглобулину - 61, 8
19. 12. 2000 МОНИКИ
УЗИ - узел в левой доле, данные УЗИ отсутствуют (хранятся в МОНИКАХ) пунктат левой доли ЩЖ (под контролем УЗИ):
В пунктате (3ст. ) на фоне измененных эритроцитов отмечаются макрофаги, скопления клеток тиреоидного элемента с признаками пролиферации. По цитологии: зоб.
05. 08. 02 Фрязино
УЗИ: правая доля не визуализируется. Левая доля 4. 4х1. 3х0. 6 Эхоструктура паренхимы однородная, эхогенность средняя. В доле визуализируется изоэхогенное образование, неоднородной эхоструктуры. D около 0. 5 см с гипоэхогенным ободком. Л/ узлы не визуализируются.
02. 03. 04 Скандинавский центр здоровья
УЗИ: ЩЖ в размерах не увеличена, левая доля 45х10х13 (объемом 3, 6 куб. см), контуры ровные, четкие, структура умеренно неоднородная, средней эхогенности. В нижней трети определяется овальное гипоэхогенное образование с четкими контурами однородной структурой, размерами до 9х5 мм. Дополнительных образований по ходу магистральных сосудов шеи не выявлено.
Назначения: л- тироксин 125 мкг
Спасибо, что дочитали до конца.
С уважением, Надюша