banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

15:14 14-12-2005 / Людмила, обратиться

Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь. Закончили обследование у эндокринолога по поводу ППР, но остались вопросы, на которые я не получила (или не до конца поняла) ответы. Примерно 1 месяц назад у дочки(7 лет) началось оволосение лобка. Волосы не длинные, не густые, но это уже и не пушок. Вообще- то у нее все тело волосатое(в пределах разумного), но я сама такая и мой папа такой же. Примерно год назад начала активно мастурбировать. Так же наблюдаемся по поводу следующих заболеваний: 2 года назад коллагенопластика устьев правого и левого мочеточников (пузырно- мочеточниковый рефлюкс 2 степени , прогресс доходил до 4 степени. ); пиелонефрит , цистит и уратурия в стадии ремиссии; атопический дерматит; слабая перестальтика кишечника; 3 рецидива аллопеции(начинается с диффузного выпадения и первый раз доходило до одного очага гнездной), « незначительное» (так указано в заключении невропатолога) повышение ВЧД, частые ОРЗ и ОРВИ. ОБСЛЕДОВАНИЕ У ЭНДОКРИНОЛОГА: Рост- 122, 5 см. ; вес- 23 кг. ; пульс- 82 уд. / мин. ; АД- 90/ 60мм рт. ст. ; Рентген л/ з суставов- костный возраст = 11 годам; кровь на 17- ОН Прогестерон- 0, 262 нг/ мл; УЗИ органов малого таза: прибор si- 450; МАТКА: топография и форма не изменена; положение: normo; тело и шейка не дифференцированны, угол не выражен; размеры: ширина - 11мм, длинна(подписанно: « вместе с шейкой матки» )- 35 мм, ПЗР- 9 мм. ; эхоструктура гомогенная; эхоплотность- обычная; полость матки без признаков организованных включений; ЯИЧНИКИ: топография не изменена, форма овоидная, контуры ровные; правый: 16* 9, эхоструктура гомогенная; эхоплотность- обычная; левый: 16* 8, эхоструктура гомогенная; эхоплотность- обычная; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ- потологии не выявленно. ДИАГНОЗ: ППР неполная форма: преждевременное адренархе ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА: мазок: - лейкоциты 30- 40, слизь+ + , флора смешанная, скудная, остальные показатели (- ). ДИАГНОЗ: острый вульвовагинит. Преждевременное адренархе. Вульвовагинит лечим и в данный момент этот диагноз меня не пугает. Эндокринолог сказал, что в данный момент больше никаких обследований не требуется, т. к. все это происходит скорее всего из- за переизбытка андрогенов и ничего особенного здесь нет, просто надо « держать руку на пульсе» . Прогнозируется ранне « закрытие зон роста» , но « … это самое « плохое» в нашей ситуации и беспокоиться больше ни о чем другом не стоит. » . А показаться нам надо не ранее чем через 6 месяцев. Назначено: 1. Эссенциале1кап* 2р. д. - 1 мес. ; 2. элькар по & # 189; ч. л. * 3р. д. - 1 мес. ; 3. глицин по 1т. * 2 р. д. - 1 мес. ; Мои вопросы: 1) Меня смущает, что наш костный возраст так сильно опережает биологический, чего(как я прочитала) не бывает при простом преждевременном адренархе. 2) Можно ли говорить о переизбытке андрогенов , основываясь лишь на проведенном нам обслевовании? 3) Надо ли нам провести более детальное обследование? Если да , то примерно какое. Заранее : БОЛЬШОЕ Вам спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 00:04 16-12-2005 Врач, обратиться
Уважаемая Людмила! Да неполная форма ППР у девочки есть, вероятнее всего, действительно за счет андрогенов. Но вот причину их повышенной выработки не нашли. Необходимо детальное обследование для исключение надпочечниковой недостаточости. Рекомендую это сделвть в Институте детской эндокринологии в Москве.
# 00:26 16-12-2005 Людмила, обратиться
Большое спасибо за ответ. Если можно, то подскажите, пожалуйста, адрес Института детской эндокринологии в Москве и что требуется для того, чтобы туда попасть. И еще: пузырно- мочеточниковый рефлюкс мы оперировали в Москве в НЦЗД при РАМН. Как вы считаете, можно ли с нашей данной проблемой обратиться в НЦЗД при РАМН(нам туда скоро предстоит поездка на очередное обследование) или же все- таки лучше в Институт детской эндокринологии ?
# 01:13 16-12-2005 Людмила, обратиться
Здравствуйте еще раз. Извените за назойливость. 1)Скажите, а разве анализ крови на 17- ОН Прогестерон- 0, 262 нг/ мл не исключает надпочечниковую недостаточность? 2)После осмотра гинеколог сказал, что половые органы сформированы правильно.
3)Советуют здать гинетический анализ. Какую он дает информацию? Где его можно здать и сколько , примерно, он стоит? Никакой информации об этом анализе не найду. СПАСИБО.
# 23:05 17-12-2005 Врач, обратиться
Уважаемая Людмила! 1. Обследовать ребенка нужно в специализированном стационаре, лучше всего в Институте детской эндокринологии (ул. Дмитрия Ульянова 11, метро Академическая, т. (495) 124- 45- 40 приемное отделение). Думаю, что можно будет обследоваться амбулаторно, параллельно с Вашим обследованием в НЦЗД.
2. Уровень 17- ОН прогестерона при некоторых формах надпочечниковой недостаточности может быть в норме. Да и вирилизация наружных половых органов может быть неяркая.
3. Кариотип желательно сдать сейчас по месту жительства в городской (областной) медико- генетической консультации.
# 19:25 11-09-2010 Светлана…, обратиться
Здравствуйте! Моей дочери 9 лет 8мес. В 8 лет 7мес. у неё начала болеть грудь. Обратились к хирургу.Сказал, что уже началось формирование груди. В 9л. 2мес начала рости грудь, в 9л. 4мес. оволосенение лобка. Рост у неё 153см.Она самая высокая в 3 классе. Подскажите пожалуйста нормально ли это( мама-рост 165см, папа- 186см)? И если нет, куда обратиться, что обследовать? СПАСИБО.
# 23:39 16-01-2011 Маргарита…, обратиться
Здравствуйте! Моей дочери 6 лет. Так получилось, что сдали анализ крови не натощак. Глюкоза 6,8ммоль/литр. Пересдали натощак-6,5. У папы ребенка - сахарный диабет 1 типа. Наши педиатры говорят, что это еще не повод для беспокойства, но мы все равно очень волнуемся. Хочется услышать мнение специалистов. В нашем городе с населением в 160000 человек - 1 детский эндокринолог.Заранее спасибо. Маргарита.
# 12:01 28-10-2011 елена, обратиться
Врач,
здраствуйте.моей дочери 15 лет. 5лет стродает высоким давлением отдышками ночью и болью в сердце отдаюшее под лопатку сдали анализы поставили диагноз артериальная гипертензия 1 степени средний риск гипертрофия левого желудочка .дополнительной хорды левого желудочка умеренной митральной регургитации.не однократно находилась на лечении в краснодарской краевой клинической больнице в сочи мы стоим на учете у кардиолога ни один врач лечение лечение назначить не может .как получить консультацию и лечения по поводу заболевания моей дочери .заранее спасибо.
# 01:42 10-11-2011 елена, обратиться
здравствуйте,моему сыну 6 лет.он родился с одним яичком,врачи говорили подождать,что может опуститься.В 4 года нас прооперировали,но сказали,что яичка не было,но из-за лишнего веса УЗИ не показало,поэтому всё ровно оперировали.Сейчас он набирает вес-49кг.рост127 и очень маленькие половые органы.В декабре прошлого года сдали анализы: фсг-0,3,лг-0,2,тестостерон-0,01,пролактин-608,3.ттг-2,07,т4св-14,93--назначили уколы-гонатропин хориан.....500ед 1 укол в 3 дня.Прошли курс.назначили сдавать анализы в августе,сдали фсг-0.01.лг-0.2.тестостерон-0.01.опять назначали эти же 10 уколов.Сейчас в декабре пойдём опять сдавать нанлизы.Я как мама никаких улучшений не вижу,только поправляется больше.хоть и ограничеваем в еде.А может быть,что яичко есть в паху и вызывает горманальные нарушения.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.обращаемся к эндокринологу,чтоб обследовали весь организм.посылают к хирургу-урологу,а хирург-уролог к эндокринологу замкнутый круг какой-то

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru