здравствуйте! моей племяннице 16 лет. у нее стероидный инсулинозависимый сахарный диабет. больна год. сейчас стадия компенсации. можно ли вылечиться от него или он на всю жизнь?
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
стероидный.. это как??? точно стероидный???? не знаю, чесно... такого в моей практики не было. инсулинозависимый диабет он же СД 1 тип - аутоиммуное заболевание, нарушение в-клеток поджел железы - своего инсулина нет (с-пептид практически =0), по этому необходим инсулин из вне - то есть в виде инъекций. Так что СД 1тип пожизненная инсулинотерапия. (если не найдут как лечить его). в вашем случае - не знаю. не знаю такого диабета. надпочечники в норме???
у нее диабет развился после длительного приема в больших количествах преднизолона, дексаметазона, метипреда, анаболических стероидов, иммуносупрессивной терапии(атгам, циклоспорин). ошибки в диагнозе нет, списала с мед.карты. также был синдром иценко кушинга
ясно. Нарушения углеводного обмена заключаются в стойкой стимуляции глюконеогенеза и гликолиза в мышцах и печени, что приводит к гипергликемии (стероидный диабет). .
Стероидный сахарный диабет встречается у 10-20 % пациентов с с-мом Кушинга.; для него характерно легкое течение и компенсация на фоне диетотерапии и назначения таблетированных сахаропонижающих препаратов. Это будет 2 тип. 1-вый же тип - при использовании инсулинов короткого действия и пролонгированного действия, необходима продолжительная (чаще всего пожизненная) инсулинотерапия. Тут надо наблюдать за гликемией натощак и через 2 часа после еды, 1раз в 3мес - контроль гликированного гемоглобина, ведение дневника самоконтроля (где отмечается гликемия и кол-во хлебных единиц) для анализа течения диабета, его компенсации и решения дальнейшей тактики лечения.
спасибо. и еще одна проблема. мы стали реже подкалывать инсулин, и на фоне этого у нее стали регулярные головные боли где то с утра до полудня, головокружения, жажда, судороги. как поест или выпьет энергетика или колы становится лучше. мы стараемся уйти от инсулина, но из за этих симптомов не получается, так как начинается развиваться коматозное состояние. можно ли самим уходить от инсулина, или это невозможно?
самим не в коем случае!!!!!!!!!!! если уж решили, то только под наблюдением врача - а еще лучше - в стационаре. Что бы не было ни осложнений ни плачевных последствий. Может есть смысл перейти на таблетиров форму? Но все эти решения должны вы принимать с эндокринологм по месту жительства и повторюсь, в идеале в стационарных условиях. Удачи! не стоит рисковать здоровьем. Все будет хорошо, Удачи!!!
спасибо большое! сегодня звонили лечащему эндокринологу, она сказала что нужен только подкожный инсулин, причем еще очень долго, так как заболевание плохо поддается лечению. так что вот так. но за консультацию и помощь большое спасибо! если вы не против, будем у вас еще периодически консультироваться, чтобы не натворить ошибок!)))
Стероидный сахарный диабет встречается у 10-20 % пациентов с с-мом Кушинга.; для него характерно легкое течение и компенсация на фоне диетотерапии и назначения таблетированных сахаропонижающих препаратов. Это будет 2 тип. 1-вый же тип - при использовании инсулинов короткого действия и пролонгированного действия, необходима продолжительная (чаще всего пожизненная) инсулинотерапия. Тут надо наблюдать за гликемией натощак и через 2 часа после еды, 1раз в 3мес - контроль гликированного гемоглобина, ведение дневника самоконтроля (где отмечается гликемия и кол-во хлебных единиц) для анализа течения диабета, его компенсации и решения дальнейшей тактики лечения.