banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

17:05 30-06-2010 / Гаухар / Астана, Казахстан, обратиться

Здравствуйте!Моей дочери 3года и 10 мес.,рост 98см,вес 14 кг.Ребенок очень активный,аппетит отличный,в психическом развитии не отстает.Были у эндокринолога,Узи ЩЖ легкая гиповолюмия,ТТГ 6,27.,СТГ 0,1. Врач назначила Эутирокс 25мкг,по 0,5 таб. один раз в день за 30 мин. до завтрака. Скажите пожалуйста корректный ли диагноз и лечение? Спасибо!!

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 11:19 01-07-2010 Надежда Владимировна, обратиться
а какой св Т4??? так как есть такой диагноз как субклинический гипотиреоз (это при повышении ТТГ и норме св Т4) терапия не назначается - НО! если ТТГ выше 10 - терапию необходимо назначать сразу же, если выше 5 но не выше 9,9 - то контроль через 2 недели - если ТТГ растет или такой же - то назначается левотироксин натрия в минимальной дозе 12,5мкг/сут утром, строго натощак, за 30мин до еды и контроль св т4 и ТТГ через 2 недели после начала терапии - утром, не выпивая табл, сдать св т4 и ТТГ, потом выпить табл и через 30мин покушать. Обязательное условие адекватной терапии - не навреди, то что принимается левотироксин натрия строго натощак утром за 30мин до еды и не позже 35мин после обязательно покушать, хотя бы бутерброд - или пару печенюшек, но еда должна быть!!!!! Так что ваш доктор вполне правильно назначил терапию. я бы подождала бы 2 недели для контроля ТТГ. но я так понимаю св т4 вы не сдавали - и я не знаю в норме ли он или подавлен - то есть ниже нормы - и если он ниже нормы - то диагноз звучит как гипотиреоз и терапия тут назначается сразу же. Я бы вам рекомендовала бы через 2 недели, пересдавая ТТГ и св Т4 сдать еще АТ к ТПО - это тоже очень важный показатель. Насчет СТГ - этот гормон не информативен - так как он имеет значение только при пробах - для определения гормона роста (хватает ли его или нет) сдавать надо ИФР-1 (он же соматомедин-с или IGF).... так что по поводу СТГ вашего я ничего не скажу. Вот. Если есть вопросы - пишите :-)
# 14:00 01-07-2010 Гаухар, обратиться
Спасибо большое за ответ!Врач рекомендовала месяц пропить Эутирокс и пересдать анализы,но сразу же оговарилась что пить будем как минимум 6 месяцев.Так что же делать, не пить и пересдать анализы через 2 недели, как вы советуете?
# 14:05 01-07-2010 Гаухар, обратиться
Решила,будем действовать по Вашим рекомендациям и через две недели снова к Вам с результатами анализов.Спасибо Вам огромное!!!
# 16:21 01-07-2010 Надежда Владимировна, обратиться
:-) но помните если ТТГ будет больше 5 (а у вас он 6!!!) или расти при условии что св Т4 в норме - то придется всеравно начать терапию эутироксом или Л-тироксином... вы меня тоже поймите - вы в это раз сдавали только ТТГ, без св Т4... а вдруг он понижен??? тогда терапию нельзя откладывать... когда вы сдавали анализы??? значит пересдаем полностью и ТТГ, и св Т4, и АТ к ТПО!!! и пишите сразу мне на почту!!!!!!!!! что бы не потерять ваше сообщение!!! так как за это время появятся новые сообщения и я могу просто пропустить ваше письмо!!!
# 09:08 02-07-2010 Гаухар, обратиться
Анализы сдавали 26.06.10 г.,через неделю сдадим все анализы ТТГ,Т4,АТ к ТПО все результаты обязательно напишу. У меня еще есть старше сын 6 лет,ему тоже сдавали анализы все гормоны в норме ТТГ= 2,2, св Т4=15,6,АТ к ТПО= 1,5,но в качестве профилактики прописала врач Иодомарин 100 по 0,5 таб. 1 раз в день после еды 20 дней,нужно ли это?Спасибо!!
# 08:44 04-07-2010 Надежда Владимировна, обратиться
Гаухар,
жду ваших результатов - если наша переписка будет далеко в истории - напишите снова ссылкой на страничку))) что бы напомнить всю историю нашей переписки :-) теперь по поводу старшего - йодомарин назначается как для лечения так и профилактики - если в вашем рационе много морской рыбы, и др продуктов питания оьбогащенных йодом - то йодомарин пить не надо - исключение составляет йоддефицитные районны сраны... но и в этом случае я назначаю рыбий жир (в капсулах) там йода больше и усвоение его лучше.чем таблетки) пропить можно - хуже не будет - насчет лучше не скажу)
# 09:31 04-07-2010 Гаухар, обратиться
Спасибо за ответ!обязательно напишу!!!

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru