banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

22:24 27-07-2010 / Наталья / Костромская обл., обратиться

Здравствуйте! Моей дочери 13 лет. Диагноз АИТ.Первоначальные результаты анализов: ТТГ-5,7(норма 0,3-3,6), Тироксин свободный 11,9(норма 10,3-21,9), Антитела к тиреоидной пероксидазе 770(норма 1-16).Назначили L-тироксин .Через 3 месяца лечения повторно ТТГ-0,06(норма 0,5-4,72). Очень переживаем, что результаты так резко изменились(были выше нормы, стали ниже). Что это означает? Врач будет у нас в городе месяца через 2. Не знаем, что предпринять. Заранее спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 10:16 28-07-2010 Надежда Владимировна, обратиться
Добрый день. Дело в том,что лечение при диагнозе АИТ спорное. Раньше считалось, что необходима терапия левотироксином натрия - гормонами щитовидки, сейчас считается.что терапия в данном случае не нужна. Вы не написали какую дозировку вы пьете Л-тироксина, но по вашим данным я могу сказать, что у вас ОЧЕНЬ большая доза. Правильно, уж если вам назначили терапию, то начинать с минимальной дозировки 12,5мкг/сут и постепенно увеличивая (до неск мес) до необходимой дозы. Срочная терапия, если это не врожденный гипотиреоз, не нужна. У вас классическая передозировка. Я бы вам не назначала бы терапию, терапия необходима если св Т4 подавлен или ТТГ выше 10... так как у вас ТТГ чуть выше 5, а св Т4 норма - то без лечения повтор св Т4 и ТТГ через 3мес, при росте ТТГ - можно думать о назначении терапии. Что делать в данном случае с вами - уменьшайте дозу в 2 раза или отменяйте вообще и повтор св Т4 и ТТГ через 3месв любом случае - на терапии если вы останетесь или без терапии. и обязательно УЗИ щит железы. То что АТ повышены - свидетельствует об аутоимунном процессе.- это и есть АИТ. ваш диагноз звучал бы так: АИТ ст субклинического гипотиреоза (без терапии).
# 18:49 28-07-2010 Наталья, обратиться
Здравствуйте еще раз! УЗИ мы уже делали. Вот результаты:
Правая доля: 56х25х17,4мм V=11.6 см3.
Левая доля: 51х20,5х19,4мм V=9.7 см3.
Перешеек 6,5мм Vобщ=21,3 см3
Контуры неровные, Эхогенность средняя, Структура с участками повышенной и пониженной эхогенности и исчерченостью.Л-тироксин назначили 25мкг/сут, через 5 дней 50мкг/сут, затем 75мкг, с 23.06.2010 принимаем 125мкг/сут. Ежедневный контроль стула, давления, пульса(все в норме)Ну и в итоге, то что я уже описывала. Дочери 13 лет, рост 165, вес 67. Что Вы на это скажете? Огромное спасибо за участие!
# 20:35 28-07-2010 Надежда Владимировна, обратиться
объем большой.... железы... но дозу все равно надо уменьшать...хотя бы до 100мкг/сут... через 2мес св Т4 и ТТГ и так далее... уменьшать... и переделать узи (я так понимаю узи 3-хмес давности???) значит через 3-4мес еще раз сравнить объем... пока это все. дозу уменьшать!!!!

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru