banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

22:43 19-08-2010 / @аноним / Учалы, обратиться

Уважаемая Надежда Владимировна, здравствуйте! Я обращалась к Вам с вопросом по аутоимунному тиреоидиту, Огромное спасибо Вам за Ваш ответ. Последние анализы у моего сына были такие: Т4 свободный 12,41 пмоль/л (норма, указанная в анализах, 7,50-21,10 пмоль/л); ТТГ 5,45 mlU/L (норма 0,34-5,80 mlU/L). Получается, что все анализы входят в норму. Сын по прежнему принимает эутирокс. Вы посоветовали бросить пить эутирокс и через три месяца снова проверить анализы. Именно так я и хочу поступить. Но подскажите, пожалуйста, эти указанные нормы действительно соответствуют норме или нет? Я уже не верю никому. Ведь мы специально ездили за консультацией в столицу (г.Уфа), в РДКБ. И врач-эндокринолог назначила нам принимать эутирокс пожизненно!
Напоминаю свой первый вопрос, чтобы Вам не искать.(Моему сыну поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Сыну 10 лет. Первый раз мы сдавали анализы 11.05.2009г. Результаты анализов были плохие: ТТГ 1,77 мЕд/л, АТ-ТПО 372 Ед/мл. УЗИ щитовидной железы показало: по всему срезу обеих долей определяется неоднородная структура в виде множества мелких гипоэ\хогенных включений с нечеткими контурами, узлы не определяются, регионарные лимфоузлы не увеличены, при ЦДК кровоток умеренно усилен. Ему назначили элькар (по 1 ч.л. 2 раза в день в течение месяца), затем амиксин в таблетках(1 курс) для стимулирования иммунитета и ежедневно эутирокс в дозе 25 мкг. Через 4 месяца 13.09.2009г. мы повторили анализы. Результат стал ещё хуже: Т4 свободный 17,5 пмоль/л, АТ-ТПО 638 Ед/мл. Назначили дексаметазон (в/м №3 через день), полиоксидоний в свечах (5 штук) и снова эутирокс в дозе 25 мкг на год. 18.07.2010г. снова сдали анализы. И получили ещё худший результат: ТТГ 3,36 мЕд/л, АТ-ТПО 712 Ед/мл. Поехали в г Уфа в Республиканскую ДКБ. 12.08.2010г. снова повторили анализы: Т4 свободный 12,41 пмоль/л, TSH 5,45 mlu/L. УЗИ показало: структура неоднородная за счет множества гипоэхогенных участков, при ЦДК кровоток усилен, регионарные лимфоузлы не увеличены. Назначили эутирокс пить пожизненно в в дозе 25 мкг. Через 2 года повторить анализы для уточнения дозировки эутирокса. И самое главное сказали, что эта редкая для мальчиков болезнь неизличима и сделать ничего нельзя. Неужели нет никакой надежды на выздоровление? Неужели моему сыну придется пожизненно принимать гормональные таблетки? Почему иммунитет ополчился против собственной щитовидки? Может мы что-то сделали не так в самом начале болезни, год назад? )

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 23:05 12-09-2010 Надежда Владимировна, обратиться
возвращаюсь к началу- изначално нет у вас гипотиреоза - ТТГ в норме - есть повышены АТ - значит есть аутоимунный тиреоидит - исход АИТа - это гипотиреоз - то есть он у вас будет - вопрос когда... через год или через 30лет.... вам не понятно зачем назначили етрапию левотироксином натрия.. промучили долго - ваше недоверие я понимаю и вижу... все ок... так и должно быть - ведь врачей много-а ребенок у вас один... далее на фоне лечения повышается ТТГ - что странно!!!! и вы едете в УФУ что они видят - ТТГ повышен - значит гипотиреоз... значит надо лечить... НО!!! ТТГ повышен а св Т4 в НОРМЕ!! значит это субклинический гипотиреоз - а его наблюдают - исключение субклиника при АИТе... так что тут двоякое мнение - они, РДКБ - по протоколу - есть АИТ есть повыш ТТГ - лечение, не учитывая св Т4... тут же в москве - чаще учитывают св Т4 и при субклинике стараются вести по возможности без терапии... если нет срочных показаний к терапии.. опять же у вас АИТ - а исход, как не печально - гипотиреоз и пожизненная терапия :-( сейчас у вас норма по анализам.... как поступить - не знаю - если перестраховаться - значить продолжать пить... рискнуть - отменить и посмотреть что и как - решать только вам... все таки я вас не видела - а интернет - не есть решение.... очень хочу вам помочь - но не знаю как и что... взвесив сейчас все за и против - получаем 50 на 50.... решать только вам..

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru