banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский эндокринолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский эндокринолог

10:34 19-09-2003 / Елена, обратиться

Моей дочери 12 лет. Беспокоит утомляемость, головные боли, аппетит снижен. Рост 150 см, вес 30 кг, бледная, с синими кругами под глазами. Проведено обследование: гемоглобин 129, сахар 4, 5.
Тироксин свободный Т4 13, 20 Pk/ ml (N 12, 0- 22, 0), ТТГ 3, 22 MrME/ ml (N 0, 23- 3, 40), антитела к тиреопероксидазе более 500 ME/ ml (N 0, 1- 30).
УЗИ щитовидной железы: перешеек 3, 5 мм, правая доля 53х16х12, 4, 87; левая доля 53х16х14, 5, 69; всего 10, 56; В верхних полюсах обеих долей гипоэхогенные участки. Обращались к двум эндокринологам. Зав. эндокринологическим отделением стационара поставила диагноз диффузное увеличение щитовидной железы и рекомендовала прием йодомарина сначала по 100 мг, затем по 50 мг (живем в Поволжье). Сказала, что на наличие антител в таком количестве, можно не обращать внимание. Эндокринолог в поликлинике ставит диагноз диффузное увеличение щ. железы и гипотиреоз. Рекомендует прием йодтирокса. Наличие антител считает серьезным отклонением. Каково ваше мнение, какие рекомендации выполнять?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 21:11 19-09-2003 Lidia Krivskaya, обратиться
Уважаемая Елена! У вашей девочки- аутоиммунный тиреоидит (очень высокий титр антител НЕЛЬЗЯ игнорировать, более того- это маркер аутоиммунного заболевания). Никакой йод не эффективен. Напротив, препараты йода могут усугубить аутоиммунный процесс. Нужен тироксин. Правда сейчас и гормоны и объем железы нормальные, компенсированные (хотя и ТТГ и объем уже на верхней границе нормы)и пока можно не давать гормон (L- тироксин), а проверить ТТГ через 3- 4 мес. Однако, в большинстве случаев, лечение рано или поздно требуется. Смущает другое- у девочки практически дефицит массы тела и общее состояние неудовлетворительное, что не может быть вызвано щитовидкой на даном этапе клинической компенсации. Это возраст, опасный для так называемой анарексии. Когда девочки хотят быть стройными, как модели, и это может привести к тяжелому состоянию. Мой вам совет: если есть знакомый психолог или психиатр, покажите ребенка. Девочки часто скрывают истинную причину сниженного аппетита. Или съев что- то, потом вызывают рвоту. .. Способов много, а родители долго пребывают в неведении, обследуют ребенка со всех сторон. Хорошо, если я ошибаюсь. Но подстраховаться не мешает.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru