Мне 25 лет, повышенный билурубин- 40- 50, повышенное содержание железа в крови - 28. Уже 2 месяца, постоянная тошнота не связанная с приемом пищи, желтизна лица, спазмы то ли мышц, то ли сосудов в разных частях тела, жажда по вечерам, а также механическая крапивница. Все другие показатели крови более- менее в норме. Прошла УЗИ, колоноскопию, гастроскопию, нашли только поверхностный гастрит с очагами атрофии в антральном отделе, но он у меня уже с 18 лет, и никак себя почти не проявлял. Анализы маркеров на гепатит В, С отрицательные. Да и биохимический анализ кроме билурубинов в норме. Прошла других специалистов: гинеколога, эндокринолога, лора - все нормально. А все началось полтора года назад с тупых опоясывающих болей в животе, которые продолжались 2 дня. Через неделю появилась сильная тяжесть в животе, отдающая болями в спину. Появилось постоянное подташнивание. В это самое время я нащупала небольшой узелок на спине. Обратилась к хирургу, который расценил это гигрому. Так как уплотнение не меняло форму, перестала обращать на него внимание. Но тяжесть в животе и боли в спине продолжались почти ежедневно. Проходила неоднократно лечение в гастроэнтеролога, занималась фитотерапией, лечебной физкульторой, была в санаторие, но самочувствие не менялось. Все это продолжалось на протяжение пол года. В сентябре прошлого года боли в спине прекратились, но появилась одновременно механическая крапивница, боли в горле, реже в грудине, бледность, утомляемость, частая отрыжка. С этого времени начал падать гемоглобин 98- 110. (Хотя всегда у меня был 128 - 132). С января этого года я начала желтеть, подташнивание сменилось тошнотой, начали хрустеть кости, появились летающие точки, усилилась крапивница, появились темные круги под глазами, спазмы мышц. Пропал апетит. Смена моей внешности стала кидатся окружающим в глаза. При этом я заставляю себя есть в 2 раза больше, чем я ела, чтоб не похудеть. Подкажите, что это может быть. Врачи никак не могут поставить диагноз. Ставили пернациозну анемию. Прошла курс лечения В12 и фолиевой кислотой. Лучше не стало. Лишь немного упал билирубин, и железо. Но гемоглобин упал до 98. Глисты - исключены(за результатами анализов). Недавно пройшла еще курс лечения витамином Е, А. Немного поднялся гемоглобин и еритроциты. (115, 3, 7). Но меня прдолжает постоянно тошнить. Один врач посоветовал сдать ЕNAscreen и ANAscreen. ANA оказался отрицательным, а ENA(к ядерному экстагированому антигену) положительным - 26 при норме до 20. Доктор Гусман, очень уважаю вас как доктора, помогите мне. Может действительно у меня что- то аутоимунное? Помогите. Спасибо
Если повышен общий и неконъюгированный (непрямой) - то причина обычно быстрое разрушение клеток крови. Надо делать биопсию костного мозга и обследоваться у гематолога. Неплохо в любом случае сделать биопсию печени с помощью специальной иглы. А там видно будет.