Уважаемый доктор М. И. Расулов!
Очень прошу Вас ответить на мой вопрос, заданный 12. 01. 05 (в 20 ч. 39 м. 01с. ) относительно наличия в анализах крови (дважды в течение года) антител H. Pulari в количестве 99. Что это значит? Опасно ли это? Необходимо ли дополнительное обследование? Какое лечение?
Очень прошщу ответить, поскольку в нашей росийской глубинке нет специалистов - профессионалов, таких, как Вы. Спасибо.
Уорреном (Warren). Микроорганизм H. pylori выявлен только у людей и приматов, преимущественно в
желудке. H. pylori хорошо адаптирован к жизни в этих достаточно агрессивных
условиях. Микроорганизм живет внутри слизистой оболочки желудка или
непосредственно под ней, что в какой- то степени защищает его от воздействия
соляной килоты. Какой метод обнаружения Н. pylori в клинической практике считается самым
лучшим? Во избежание траты лишних денег имеющиеся диагностические тесты необходимо
использовать таким образом, чтобы получить ответы на конкретно поставленные
вопросы. Если диагностическая эндоскопия показана для установления клинического
диагноза, то наиболее предпочтительным методом для выявления H. pylori считается
биопсия тканей и исследование их уреазной активности. Стоимость исследования
уреазной активности тканей ненамного увеличит стоимость эндоскопического
исследования. Также можно выполнить и гистологическое исследование взятого
биопсийного материала. Неэндоскопические методы обнаружения H. pylori включают серологический и
дыхательный тесты. Кроме того, в настоящее время в клинической
практике имеются и несколько других серологических методик. Чувствительность и
специфичность серологических методов, позволяющих обнаружить признаки
первичного инфицирования H. pylori у нелеченных пациентов, составляют более 90
% . Хотя уровень антител после успешного лечения снижается, он тем не менее
остается повышенным достаточно длительное время (до 3 лет). Этот своеобразный
"серологический рубец" ограничивает возможности применения серологических
исследований для оценки результатов лечения и диагностики повторного
инфицирования. Только на основании положительного анализа на наличие антител лечение не назначают. Сделайте ЭГДС с уреазным тестом.