Попала в больницу с пищевым отравлением,на второй день взяли биохим.анализ крови,увеличены трансамилазы(при норме больницы0,9 было 4).Направили на узи:печень не увеличена,контуры четкие,ровные,рисунок структур дифференцирован,эхогенность паренхимы нормальная,внутрипеченочные желчные протоки умер.расширены,стенки повышенной эхогенности,желчный в норме,поджел.не увеличена,паренхима зернистая,эхогенность повышена,вирсунгов проток расширен 0,3 см.Селезенка 13,*7,2,умер.увеличена,контуры ровные,четкие,паренхима однородная,эхогенность нормальная,селез.вена не расширена,в воротах единичный лимфоузел 1,1*1,0.Структура почечных синусов повышенной эхогенности.Эхопризнаки реактивных изменений печени с холестазом,реактивные изменения pancreas.Врач узи сказал ,что такое может быть из-за отравления,а инфекционист настаивает на гепатите,но я единственный раз лежала в больнице на операции(ведь гепатит передается через кровь?)и это было 2 года назад.Через несколько дней был пересдан анализ биохим.крови и общий:трансаминазы упали до 1,05,все остальные показ.в норме.Никаких клин.проявлений гепатита у меня не было и нет,был только понос и рвота.Сегодня забрала ответ анализов на гепатиты-РНК HCV(качеств.) не обнаружено,ДНК HBV(качеств.)обнаружено.HBs-Ag-13.41-положит.,AT к HB Core(IgM+IgG)-2,99-положит.Врач путанно что-то обьяснила,а я ничего не поняла,это хроническая форма или острая и надо-ли проводить лечение?
Рекомендую обратиться в Научно-консультативное клинико-диагностическое отделение ФГУН ЦНИИ Эпидемиологии к инфекционисту, гепатологу,к.м.н., Кудрявцеву Александру Евгеньевичу, который, несмотря на свой преклонный возраст - 70 лет, является очень прогрессивным врачом, тел. 8-495- 788-00-02,
8-915-275-03-66.Подробнее по почте medmini-cherep@mail.ru
AT к HB Core IgM+IgG сохраняются много лет после о. гепатита
HBs-Ag-13.41-положит - если сохраняется больше 6 месяцев, признак хронизации гепатита В.
ДНК HBV(качеств.) обнаружено - признак активного выздоровления, если титр высокий.
Вывод- острый гепатит В был, признаки хронизации процесса минимальные. Вопрос лечения зависит еще от дополнительных данных.