В.В.Василенко: ЗАЩИТИТЕСЬ ОТ ГЕПАТИТА В.
Гепатит - одно из самых страшных инфекционных заболеваний, которые приходится терпеть человеку. Но бороться с этим недугом можно и должно. Но для этого, как говаривал Штирлиц, "противника надо знать". А много ли мы знаем о гепатите и средствах борьбы с ним? Увы, нет.
Существует по меньшей мере пять самостоятельных вирусов гепатита: вирусы А, В, С, D и Е. В последнее время появились сообщения о шестом вирусе этой группы: вирусе гепатита G.
В 1995 году продолжался рост вирусного гепатита В. В сравнении с 1994 годом наблюдалось увеличение заболеваний на 31,7%, среди детей - на 18,8%. Эта же печальная тенденция сохранилась в 1996 году: за 8 месяцев уровень заболеваемости гепатитом В увеличился на 5,1%. Особенно неблагополучными по заболеваемости гепатитом В являются республика Тува, Томская, Омская, Кемеровская и Самарская области, где уровень заболеваемости более чем в два раза превышает среднеевропейский.
Передача вируса гепатита В осуществляется от матери к ребенку (перинатальный путь), при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями (парэнтеральный путь), при половых контактах с инфицированным человеком (половой путь), при иных контактах с инфицированным (горизонтальный путь). О контагиозности гепатита В свидетельствует такая простая статистика: инфицированных ВИЧ насчитывается 14 миллионов человек, гепатитом - 2 миллиарда (!); объем крови, обеспечивающий передачу вируса при ВИЧ - 0,1 мл, а при гепатите В - 0,00004 мл. Как говорится, почувствуйте разницу!
Исследования показали, что ежегодно один из каждых 180 медицинских работников инфицируется возбудителями гепатита В; более того, почти ежедневно один медицинский работник умирает из-за отдельных последствий гепатита - цирроза печени или первичного рака печени. В результате этих исследований была сформулирована концепция, что гепатит В является одной из самых опасных инфекций для работников медучреждений.
Передача вируса от носителя - медицинского работника может происходить и к пациенту. Например, в России с октября по декабрь 1995 г. в Шектинском р-не Вологодской обл. заразились 72 человека, проходивших лечение в процедурном кабинете ЦРБ. В 1996 г. зарегистрирована вспышка гепатита В в Доме ребенка республики Мордовия. Заболел 41 человек, в том числе 19 детей и 22 взрослых. Виновный, как обычно, найден не был.
КАК БЫТЬ? - ПРИВИВАТЬСЯ
Еще 03.06.96 г. Минздравмедпромом и Госсанэпиднадзором России был издан приказ "О введении профилактических прививок против гепатита В", в котором иммунизация против гепатита В вводится в Национальный календарь прививок; определены приоритетные группы, подлежащие вакцинации.
Среди взрослых прививкам подлежат в первую очередь лица, относящиеся к группам риска: медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью больных; больные, получающие переливания крови или находящиеся на гемодиализе; семейное окружение больных и хронических носителей поверхностного антигена гепатита В, наркоманы и др. Противопоказаниями являются только повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины и температура тела выше 38,5С.
Иммунитет у правильно вакцинированных сохраняется в течение длительного времени как у детей, так и у взрослых с нормальным иммунным статусом. Окончательно срок длительности иммунитета не установлен; последние данные показывают, что он сохраняется по крайней мере 10 лет.
Вакцинация хорошо переносится, а если наблюдаются побочные реакции, то в большинстве случаев они минимальны и имеют временный характер. Вакцина не противопоказана беременным и кормящим матерям.
Правильная иммунопрофилактика может надежно защитить от гепатита В даже при контакте с возбудителем, произошедшим до вакцинации, поскольку иммунный ответ на введение вакцины развивается быстрее, чем на внедрившийся вирус.
Имейте в виду, что сделать прививку можно и на платной основе.
[С использованием материалов "Medicine for You Courier" №25(32)'96]