Здравствуйте!После ГПДР(операции Уиппла) получен протокол патогистологического исследования:макроскоп. На задней стенке 12п.кишки(место БДС) в 3см от выхода из желудка имеется блюдцеобразное образование Д-2.5см с приподнятыми краями и бугристым дном.Общий желчный проток проходит и открывается в дистально-верхней стенке данного образования.Дно данного образования -расположено над головкой поджелудочной железы.Микроскопич.:область БДС -рост карциноидной опухоли с распадом,прорастание мышечной оболочки 12п.кишки,в лимфоидных фолликулах 12п.кишки(в мышечных слоях) метастаз карциноидной опухоли.В фрагментах боковой стенки холедоха прорастание карциноидной опухоли в мышечную оболочку.В подслизистой холедоха -аденоз.В головке пжж злокачественного роста не обнаружено,а только картина хронического панкреатита с фокусами свежих стеатонекрозов.Я привёл лишь некоторые самые главные данные гистологии и прошу Вас ответить на вопрос.Бывает ли в области БДС блюдцеобразные опухоли и такого размера и относятся ли они к карциноидной опухоли?И могут ли такие опухоли метастазировать и куда?Может ли быть ,что БДС анатомически очень связан с ПЖЖ,а в ней опухоли нет?И самое главное не бывает в гистологии ангажированности исследований,т.е. подгонка под объём операции??,просто поймите это зона слишком сложная,чтобы ставить 100% диагноз перед операцией.Спасибо !