banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гистолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гистолог

13:52 14-12-2003 / Олеся, обратиться

Здравствуйте! Недавно мне была проведена биопсия печени. В заключении написано, что имеется минимальное воспаление печени по Кноделлю 2- 3 балла. Доктор, проясните пожалуйста, это много или мало? Сколько всего значений составляет шкала Кноделля? спасибо.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 10:09 15-12-2003 Ра, обратиться
Индекс Кноделя от 1 до 18 баллов. Биопсия по каким показаниям проводилась? До 3 баллов HAI характеризует минимальную активность процесса.
# 16:27 15-12-2003 Олеся, обратиться
Спасибо за ответ! биопсия проводилась в связи с положительной ПЦР на гепатит С.
# 14:17 16-12-2003 Scorceni, обратиться
только одного не пойму , а есть ли гепатит по заключению ?
# 15:14 16-12-2003 Ра, обратиться
Гепатит есть- тому подтверждение положительный ПЦР, а вот степень фиброза?
# 21:33 17-12-2003 Scorceni, обратиться
ПЦР говорит лишь о присуствии генома вируса а воспаление это уже тканевая реакция которая может быть, а может и не быть. в данном случае ее как раз то и нет, а носителей гепатотропных вирусов в мире - миллионы.
# 22:52 17-12-2003 Олеся, обратиться
А может подскажете, при наличии генома вируса в крови как долго печень может находиться в относительно нормальном состоянии? Я не пью, не курю.
# 12:03 18-12-2003 Ра, обратиться
scorceni, не совсем согласен. Да, патоморфологически гепатит С характеризуется общими проявлениями воспаления и некроза , а ПЦР выявляет геном вируса, но при положительном ИФА и ПЦР уже речь идет о гепатите, а не о носительстве- ведь у 40 % больных хроническим ВГС на ранних стадиях не регестрируются печеночные проявления заболевания. Вопрос в скорости репликации- в данном случае она медленная, т. е. регенеративные способности восстанавливают повреждение гепатоцитов.
Олеся, на Ваш последний вопрос нет однозначного ответа, до сих пор неясно что провоцирует переход вялотекущего гепатита в активную форму, когда клетки печени разрушаются и заменяются соединительной тканью (рубцом). Лечение начинают обычно только при переходе гепатита в активную форму- повышении уровня трансаминаз крови и (или) наличие фиброза печени по результатам биопсии. В любом случае, это решение будет принимать Ваш лечащий врач, а если в лечении нет необходимости- ограничится динамическим контролем уровня трансаминаз.
# 21:50 18-12-2003 Scorceni, обратиться
да РА, вы наверное правы, ПОэтому лечение лучше начинать до появления склеротических изменений в паренхиме печени. кстати вы кто морфолог? клиницист - гастроэнтэролог? иные варианты?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru