banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

07:00 16-12-2006 / Милена, обратиться

Здравствуйте, доктор! Моя малышка родилась 27. 11. 06. Вот выписка из роддома. Оценка по шкале Апгар 2- 5 баллов, через 10 мин 6 баллов. Реанимационные мероприятия в родзале: ИВЛ « Пенлоном» в течение первых 3 минут, далее оксигенация через маску, инфузия в вену пуповины В/ м Sol. Vikasol 1% 0, 3 мл. Профилактика бленнореи Sol/ Albucidi 20% 3- х кратно через 10 мин. Течение раннего неонатального периода: Состояние после рождения в первые 6 часов тяжелое, обусловленное постгипоксическим состоянием, далее средней тяжести, обусловленное неврологической симптоматикой. В первые 3 суток отмечалась беспокойная реакция на осмотр, громкий раздражительный крик с гнусавым оттенком голоса, недовольная мимика лица, повышенная спонтанная двигательная пктивность, тремор конечностей, повышены рефлексы орального автоматизма, гипертонус мышц конечностей, напряжение затылочных мышц, с запрокидыванием головы назад, паретическая установка кистей, спинные рефлексы снижены. В динамике с 4- х суток синдром угнетения. Поза близка к расслабленной. Слабая спонтанная двигательная активность, ассиметричность в движении конечностей- отставание левой руки и ноги. Общая мышачная гипотония, спинные рефлексы снижены, опоры нет. ПАРЕТИЧЕСКАЯ УСТАНОВКА КИСТЕЙ, СИМПТОМЫ « ПЯТОЧНЫХ» СТОП. При плаче опущение обоих уголков рта. К груди риложена на 3 сутки, грудь матери берет, сосет. С 6 суток на совместном пребывании в палате « мать и дитя» . К выписке неврологическая симптоматика с положительной динамикой: более выраженаспонтанная двигательная активность, мышачная дистония, рефлексы в/ хватательный и Робинсона ослабленные, опора не устойчивая, с подгибанием пальцев стоп. Сохраняются пареотическая установка кистей, симптом « пяточных» стоп.
Лечение: !0 воротник Шанца в первые 2- е суток; 2) дополнительная оксигенация через маску в первые 6 часов; 3) инфузионная терапия с применением 5% р- ра глюкозы, 0, 9 % р- ра NaCl? 10% р- ра кальция глюконата, 25% р- ра магния сульфата в первые 3 суток. ; 4) Bifidumbakterini per os по 5 б. д. х2 раза в сутки 27. 11- 04. 12. 06; 5) а/ б терапия: Ampioxi по 150 мг х 2 раза в сутки 27. 11. -30. 11. 06; 5) gentamicini по 4, 5 мг х2 раза в сутки 28. 11. -30. 11. 06. ; 6) Sol Pyracetami 20% в/ м х1 раз в сутки 01. 12. -08. 12. 06; 7) Phenobarbitali per js по 0, 005 х 3 раза в сутки 28. 11. 06- 29. 11. 06. БЦЖ медотвод до выздоровления.
Состояние при выписке средней тяжести, с улучшением. Диагноз при выписке P91. 0 Церебральная ишемия 2 степени. Синдром угнетения. (Р 21. 0 Тяжелая асфикция в родах). .
Рекомендовано: 1) наблюдение специалистов; 2)консультация невропатолога; 3)НСГ.

По моим наблюдениям ребенок абсолютно нормален, ест, спит, не срыгивает. Плачет только когда хочет есть, сосет активно. Когда пугается раскидывает ручки в стороны, если « заходится в крике» то дрожит нижняя губа. Лежа на животе хорошо приподымает голову при опоре стоп пытается ползти, следит глазами за погремушкой, реагирует на звук, хватается ручками хорошо. Невропатолога пока у нас в городе нет будет после нового года. Но детский педиатр уже нас хочет полечить, но я без консультации невропатолога не буду соглашаться на лечение.
Скажите пожалуйста что означает на бытовом языке диагноз поставленный в роддоме? Насколько это опасно? Возможно ли самопроизвольное восстановление нервной системы без приема лекарств? За ранее благодарю.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 14:41 16-12-2006 Ноговицын В.Ю., обратиться
Диагноз означает перенесенное кислородное голодание. Есть ли проблема сейчас - в интернете оценить невозможно, поэтому невролога Вам найти придется, даже если для этого нужно будет ехать в другой город. Педиатры обычно в неврологической патологии не ориентируются. И многие неврологи тоже. Так что поищите грамотного псециалиста. Единственное, что можно сказать - в случае теоретического поражения мозга во время беременности и/ или родов лекарства "для питания мозга" бессмысленны, т. к. мозг ими не восстанавливается. Нужно уточнение проблем и адекватная реабилитация. Любое лекарственное лечение - только по строгим узким показаниям (при судорогах - противосудорожные. при параличах - препараты для расслабления мышц и т. п. )

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru