Доктор, добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Девочка, 1.5 мес. Лежали в реанимации 7 дней, потом в перинатальном центре 3 недели, были у многих невропатологов, все назначения разные. Про таблекти читала, что многие из них опасны.
Структуры головного мозга расположены правильно и развиты соответственно возрасту, ликворосодержащая система дилатирована. Боковые желудочки: передний рог слева 8.3, справа-8.1 (латеральные углы сглажены), тело 8.2, 8.3, затылочные рога 32 и 30. Третий желудочек 4, отверстия Монро проходимы, желудочковый индекс 43%, межполушарная щель 2, сосудистые сплетения симметричны, контуры ровные, эхогенность обычная, эхоструктура не изменена. Вещество головного мозга и базальные ганглии: структурных изменений нет.Передняя мозговая артерия V макс. 0,56 м\с, PI=1.19, IR=0.71. V макс. по вене Галена=11см\сек. Структуры задней черепной ямки: Сильвиев водопровод, 4-й желудочек не дилатированы. Скопление жидкости по конвекситальным поверхностям не выявляется. САП 3 мм, Визуализируется большая цистерна 8.6 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографическая картина вентрикуломегалии боковых желудочков мозга. Умеренно повышенное сопротивление на ПМА. Назначено пирецетам 0,2 по 1\4 табл. 3 р. в день и также глицин, кто-то назначает диакарб с аспаркамом, боюсь давать, маленький вес, плохо набирает и ест, искусственница.. Начали делать массаж. Скажите лечиться ли гидроцефалия, нам ее ставят, и какие методы у вас в клинике. Насколько это все серьезно и имеет последствия? Спасибо за ответ.
Прокомментируйте пожалуйста данные второго узи и мрт.
УЗИ от 05.02.10: передние рога 10,8-11,8, тела 10-9.8, затылочные рога 35-32, 3-й желудочек-6.3. Заключение: эхографическая картина внутренней гидроцефалии, повышенная скорость кровотока по вене Галена.По сравнению с предыдущим исследованием (14.12.09) незначительная отрицательная динамика.
МРТ от 25.02.10 заключение: признаки проявления гидроцефалии (смешанная форма), гипотрофия височных долей, киста задней черепной ямки 28х14х20мм).
Мы лежали в больнице в период 04-28.02.10 с жалобами на значительное снижение веса, инфекцию мочевыводящих путей, отсутствие аппетита, вялость и слабость, не держит голову. При выписке особой прибавки не было. Прошли курс лечения:кортексин № 10, актовегин № 15, амикацин, массаж, ЛФК, э\форез, магнит, пентаглобин 3 капельницы. Менее чем за 1 неделю у дочки улучшился аппетит, мы уже набарали 600 г за неделю, улучшился цвет лица, активна, гулит и улыбается, пока только не переворачивается, но продолжаем ЛФК, голову уже начала держать.
03.03.10 муж был проездом в СПб и попал на консультацию к известному нейрохирургу Иове А.С., который ознакомившись с данными УЗИ в динамике и МРТ дал следующее заключение:пренатальная дисплазия мозга (множественные арахноидальные кисты в области полюсов височных долей и цистерны червя мозжечка), дисплазия ствола и продолговатого мозга, интранатальняа гипоксия. Показаний для хирургического лечения нет. Не дал ни рекомендаций, ни прогонозов, НИЧЕГО и про ребенка особо не спрашивал. Меня это более чем настораживает. Прошу Вас дайте свои комментарии. А то получается что ребенок у меня вообще плохой и ничем ему не помочь? МРТ есть на диске, но не знаю как этот файл выслать, попробую Вам на Яндекс. Заранее спасибо.
Визуализация - ПОЛНАЯ
Рисунок извилин и борозд - ЧЕТКИЙ, СИММЕТРИЧНЫЙ
Субарахноидальное пространство: не расширено,
Ширина межполушарной щели: не расширена
Желудочковый индекс: 31% (невролог сказала завышен)
Глубина передних рогов:
Левый желудочек-5,3 мм, правый желудочек-5 мм (завышен)
Ширина тел:
Левый желудочек-14,1 мм, правый желудочек-14 мм (завышен)
Ширина III желудочка-5,4 мм (завышен)
Сосудистые сплетения: расширено
Эхогенность: обычная
Эхоструктура: однородная
Кровоток: в галена 22,08 см/сек (завышен)
Во время УЗИ ребенок плакала. Завышены результаты по словам невропатолога, но ничего конкретного не сказала. За день до обследования назначила: диакарб (1/4 таб. 1 раза в день через день), аспаркам (1/4 таб. 2 раз в день) оба препарата 4 недели, мексидол 0,5 мл 1 раз в день, картексин 1мл 1 раз в день оба препарата 10 дней.
Заранее спасибо!!!