Прошу дать грамотную консультацию (или посоветовать у кого ее получить) по лечению ребенка 6 лет, Ромашко Вероники.
Жалобы : постоянные головные боли в теменной и затылочной области, тошнота (по утрам), отсутствие аппетита, боли в области сердца, боли в животе, нарушение терморегуляции, вялость, нервозность, плаксивость.
Анамнез: головные боли появились 2 года назад после перенесенного ОРВИ, сопровождплись тошнотой, были рвоты . В течение последнего года жалобы на боли в сердце и животе, нестабильность температуры.
Обследования: РЭГ - тонус крупных и мелких артерий повышен, кровенаполнение снижено, венозный отток затруднен.
ЭЭГ - общемозговые нарушения с вовлечением срединных структур головного мозга.
ЯМР - ассиметрия боковых желудочков D> S. Под конвексом в веществе головного мозга кисты кисты 3х3 мм в большом количестве.
Заключение: последствия перенесенной нейроинфекции. Глиоз белого вещества головного мозга.
ЭКГ: Миграция водителя ритма из СА узла в средние отделы правого предсердия. ЧСС - 55- 86 уд. На вдохе режим среднеправопредсердной снижен вольтаж ЭКГ в отведениях от конечностей. Укорочен PQ, отрицательный t в I, II, III отведениях.
Заключение хирурга: ДЖВП, спастический колит, хр. запоры, функциональный мегаколон, ригидность аноректальных сфинктеров.
Консультирована на кафедре детской неврологии. Диагноз: состояние после перенесенной нейроинфекции с вегетативно- весцеральными нарушениями, нарушение терморегуляции.
В последнее время прошла лечение:
1. Церебролизин 1, 0 в/ м № 15,
2. Лидаза № 4 - отмена (аллергическая реакция),
3. Кавитон 1/ 3 т 2 р/ д 20 дней,
4. Электрофорез KJ по глазозатылочной методике № 8.
После лечения состояние не улучшилось.