banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский офтальмолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский офтальмолог

02:26 01-05-2009 / Елена, обратиться

Здравствуйте!Моему ребенку ставят парез 3п. чмн при передозировке атропином,синдром ликворо-динамических нарушений.
У него продолжается двоение(вначале это было расстояние 1 метр,теперь(спустя месяц) 5 метров)
С момента отравления прошло 1.5 месяца.
Скажите что делать в такой ситуации?
И имеет ли смысл капать прозерин.Его капают в восстановительный период.И какой срок этого восстановительного периода,?

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 14:41 04-05-2009 Скрипец Петр Петрович, обратиться
К сожалению, при отравлении атропином происходит повреждение рецепторов, которые могут восстанавливаться годы (подобного опыта у меня нет- данные литературы). Эффективность прозерина сомнительна в отсутствии рецепторов.
# 20:15 04-05-2009 Елена, обратиться
Спасибо большое за ответ и за то что на первом месте у Вас ребенок с проблемой..Посоветуйте в каком направлении действовать:обратиться к токсикологу,пить пилакорпин и лецитин по совету невролога либо диакарб,аспаркам,коперин,церебрализин по совету другого невролога-выводить токсины.Либо вообще ничего не делать.
Плюс как я поняла кроме рецепторов повреждена-парализована мышца,неработа которой и дает двоение(еще 2 недели назад он поднимал брови как-бы удивлялся-мышца натягивалась и двоения небыло.Теперь эта схема не работает.)Может ли прозерин спазмировать мышцу и вернуть ее на свое место.После тренировок на синаптофоре,фиалке,призмы Бинолини...-его научили сливать и он может сливать -смотрит-двоится,присматривается-сливает не двоится.Но конечно можно научить его сливать на уровне мозга,но возможно надо решать проблему,а не следствие.Появилось Косоглазие 5-10гр.(возможно не точно тест с красным ребристым стеклышком-краная вертикальная полоска на первом делении,где написано 1)Синаптофор сливает от+14 до +18градусов,повторно от 0 до+5.Экзофория 1град с 5-ти метров.Глаза не одновременно реагируют на свет(не одновременно работают) -делали ОК-2(регистрация зрачковых реакций и движений глаз)Делали компьют томограмму-голова чистая.
Возможно есть какие-то специализированные центры у Вас в Москве.
# 14:09 07-05-2009 Скрипец Петр Петрович, обратиться
Считаю, что медикаментозная терапия в настоящее время малоперспективна и может давать много побочных явлений. Необходимо тренировать глаза и соответственно мозг на слияние, чтобы эта функция не была утрачена мозгом. Со временем надеяться, что рецепторы восстановятся полностью. Выводить токсины не нужно, так как атропин уже выведен из организма - остались лишь последствия его действия. Прозерин и пилокарпин тоже ничего не дадут, так как нет рецепторов в глазах (зато они есть в других органах - проявление мобочного действия).
# 16:49 07-05-2009 Елена, обратиться
Спасибо большое Вам,что многое проясняете.Я так настойчиво цепляюсь за позерин,тк надеюсь что еще не все потеряно и в инструкции прочла - Показания к применению. В глазной практике прозерин применяют для лечения различных форм глаукомы, в невропатологии - для лечения последствий нарушения мозгового кровообращения (парезов, параличей).Речь о каплях в глаза.Получается это ко мне отношения не имеет.
Сейчас нам назначили нейромидин 10мг. -1раз в день 2-3 недели
Колоть актовегин-2 мл. 1 раз в день-10 раз
+мы пьем Кардонат и лицетин в гранулах.
Делаем упражнения на конвергенцию+отведение глаз в 8-ми положениях-2 раза в день.
На синаптофор и прочее пока не ходим.ребенок противится.Говорит что сливать получается моментально.
Скажите,как Вы считаете насколько нам нужны эти препараты.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru