Добрый вечер! У двухлетней дочки, неаккомодационное сходящееся альтернирующее косоглазие (косит чаще левый) с паретическим компонентом, с ограничением подвижности кнаружи (в крайних отведениях-нистагм.) угол 15 градусов.
Рефракция после циклоплегии (цикломед-3 раза)
OD
Ax 82 +2,25 D
Ax 172 +3,0D
OS
Ax 84 +3,0D
Ax174 +4,75D
Носим очки (правый - сфера +1,5 D; левый - сфера+2,5 D), заклейку правого глаза на пол дня в помещении.
Сделали ЗВП на шахматный паттерн.
60'
OD 110-28
OS 110-26
15'
OD 115-20
OS 112-23
Компоненты коркового ответа выделяются быстро, стабильно, сохранны по лабильности, амплитуде, конфигурации. Данные за поражение проводящих зрительных путей в настоящее время нет.
Пожалуйста ответьте на вопросы:
1) прокомментируйте данные ЗВП по остроте зрения в обоих глазах
2) Парез - обратимое явление или это показание к хирургии? Какой специалист занимается этой проблемой?
3) Тот же вопрос про нистагм, насколько это серьезно в данном случае и что можно предпринять.
4) подходят ли нам такие очки
Спасибо.