Прошу Вас посмотреть мою историю и дать рекомендации.
Причины обращения к онкологу:
- имею очень много родинок, количество которых с возрастом росло- « наследство» от папы;
- в мае 2000г. папе в области спины вырезали меланому, через три года у него обнаружили метастазы в голову и живот, в июне 2003г. он умер.
- изменение (потемнение) цвета родинки на спине.
15. 01. 04 я прооперирована- вырезана родинка (диаметр ок. 1. 5см) в поясничной области слева.
Гистология: в малом фрагменте- смешанный невус, в большом- поверхностно распространяющаяся меланома, фаза радиального роста, инвазия в ретикулярный слой дермы (2- ой уровень инвазии по Кларку).
Иммунограмма: Л- 5, 4 п- 1 с- 55 э- 1 л- 39 м- 4 CD3- 58, 1 CD4- 33 CD8- 29, 9 CD4/ CD8- 1, 1 CD20- 7 CD16- 32, 7 CD44- 95, 9 CD54- 42, 6 CD95- 47, 5
HLADR- 10, 3 CD38- 60, 9 IgA- 230 IgM- 128 IgG- 1860 Ф- 77 ЦИК- 1- 14- 56
По ИГ тенденция к снижению иммунорегуляторного индекса, напряжение НК клеток, показатели гуморального, фагоцитарного звена в пределах нормы.
Молекулярно- генетическая диагностика:
Ген р- 53- изменений в 5, 6, 7, 8 экзонах гена р- 53 в ДНК, полученной из плазмы клеток крови и ДНК из парафиновых блоков не обнаружено.
Ген р- 16- изменений (делеции и инсерции) в промоторе гена р- 16 не обнаружено.
Ген 14- 3- 3 sigma- изменений в гене 14- 3- 3 sigma (гиперметилирования) не обнаружено.
Ген K- ras- обнаружены мутации гена K- ras в ДНК из парафиновых блоков, в плазме крови не обнаружено.
Ген АРС- обнаружены изменения гена АРС в ДНК, полученной из плазмы крови и ДНК из парафиновых блоков.
Ген В- raj- обнаружены мутации гена В- raj в ДНК, полученной из плазмы крови и ДНК из парафиновых блоков.
Проведен курс лечения: неовир, биовестин, вобэнзим.
Идет дискуссия насчет дальнейшего лечения: химиотерапия, имунотерапия или вообще ничего? Очень жду Вашей помощи.
Почему Вы задаете вопрос в конференции если, насколько я понимаю, Вами занимаются специалисты?
В принципе, в Вашем случае возможны различные схемы адьювантной терапии. .. и если кто- то дискутирует, значит Вами занимаются.