Здравствуйте!!
Пол: женский. Возраст: 64 года. Сделали 2 года назад(2007г.) операцию - удаление левого легкого(немелкоклеточный рак легкого). После операции прошла 3 курса химиотерапии.
30.10.09 прошла РКТ брюшной полости и забр. пространства:
ЭЭД 7мзв. Контраст per\os. Контраст внутривенно: Урографин 76 мл.
Печень: Размеры не увеличены. Контуры ровные, четкие. Паренхима диффузно-неоднородная. В правой доле солитарное гаподенсноеокруглой формы образование размерами 49х50х48мм с неровными, четкими контурами, при в\в усилении с участком распада в центре. Внутрипеченочные желчные протоки и холедох не расширены.
Желчный пузырь: Размеры не увеличены. Стенка уплотнена, не утолщена. Содержимое неоднородное за счет множественных конкрементов 5-7мм в поперечнике плотностью до 53HU.
Поджелудочная железа: Размеры 27хх22хх21 мм.не увеличена. Плотность не изменена. Контуры ровные четкие. Структура однородная. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка: Размеры не изменены. Контуры ровные четкие. Паренхима однородная. Плотность 45ед Н норма (45 +/- 19 ед Н) – однородная. Лимфоузлы в воротах селезенки не увеличены.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства: не увеличены.
Почки: В паренхиме обеих почек единичные кисты 9-12мм в d, в среднем сегменте правой единичная киста размерами до 42мм. В поперечнике.
Заключение: КТ- признаки mts печени, ЖКБ, кист обеих почек.
Вопросы: Можно ли после диагностики сделать заключение, что это рак печени?
Достаточна ли эта диагностика для назначения курса химиотерапии?
Какое лечение вы рекомендуете?
Ваш прогноз?