Добрый день! В октябре 2009 г. после употребления маслят совместно с другими членами семьи только у меня через 3 часа начался понос. Обратился в больницу, попал в реанимационное отделение.
Коагулограмма:
ПТИ-95%
ТРомботест-1Vст
Фибрин-72
Фибриноген-1,55
Фибриноген В - отриц.
Креатин-0,085
Мочевина-4,75
Ост. азот-0,24
Хлориды-104
Общий белок крови-79,6 г/л
Альбумин-47,9
Глобулин-31,7
Печеночные пробы:
билирубин-14,9
прям-1,7
непрям-13,2
тим.проба-2,7
АЛТ0,58
АСТ-0,89
Клин. анализ крови:
НВ -108г/л
эритр. 4,94*10
цп-1,03
лейк. 5,7*10
СОЭ 3мм/ч
Сахар 4,35 ммоль/л
ЭФГДС.
Пищевод нормальный, просвет нормальный, грыжи нет. Сфинктеры в норме, стенка нормальная. Перильстатика нормальная.Привратник свободно расправляется с воздухом. Перильстатика нормальная, дуоденно-гастральный рефлюкс. Слизистая оболочка желудка нормальная, гиперимирована умеренно в нижней трети. Слизистая оболочка антрального отделения гиперемирована умеренно. Двенадцатиперстная кишка нормальная.
УЗИ ОБП.
Печень нормальная. Контур ровный. Капсула обычной эхогенности. Протоковый рисунок обычный. Эхогенность обычная. Эхоструктура однородная. Желчный пузырь 73*25 мм, объем 27 мл. Форма овальная, контур четкий. Стенка до 3 мм нормальная. Холедох 4 мм. Конкрементов нет. Поджелудочная в норме. Селезенка в норме. Лечение 10 дней: Денол, Ультера, Гавискон, Эглонил. Выписали с терапевтического отделения с температурой 37,3 С, сказали что это ОРЗ. Признаков ОРЗ не было. 1 месяц был на диете №5. Температура появлялась временами, когда и каждый день была 37,2-37,4 на протяжении 2-х месяцев. Состояние подавленности организма, потеря аппетита, невнимательности. После в 20.01. 2010 г. сделал ЭФГДС:
Пищевод: расправляется с воздухом удовлетворительно, складки сохранены, слизистая гиперемирована в нижней трети.
Желудок: расправляется с воздухом удовлетворительно, перильстатика вялая, слизистая гиперемирована очагово во всех отделах. Складки отечны во всех отделах умеренно. Кольцо привратника свободно проходимо. Двенадцатиперстная кишка сохранена, расправляется с воздухом удовлетворительно. Проходимость сохранена, слизистая гиперемирована, отечна.
21.01.2010
HBsAg - не выявлены
AntiHBc-M - отрицат.
Anti-HCV - не выявлены
AntiHCc-M - не выявлены
Анализ крови на стерильность - стерильна
23.01.2010 Анализ крови
Гемоглобин 149 г/л норма 130-160
Эритроциты 4,46*10 норма 4,0-5,0
Цветовой показатель 1,0 норма 0,85-1,15
Лейкоциты 3,9*10 норма 4,0-9,0
СОЭ 3 мм/ч норма 1-10
Сегментоядерные 51% норма 47,0-72,0
Лимфоциты 40% норма 19,0-37,0
Моноциты 9% норма 3,0-11,0.
10.02.2010 УЗИ ОБП.
Печень: левая доля 95, толщина 56, правая доля 130, толщина 125 не увеличены. Углы острые. Контур ровный, четкий, эхогенность понижена умеренно. Сосудистый рисунок изменен подчеркнут. Диаметр НПБ до 16 мм, печеночных вен до 6 мм, воротной вены до 11 мм. Внутрипеченочные желчные ходы визиализируются расширены до 1мм левый долевой проток. Общий желчный проток до 4-5 мм не расширен. Стенки внутрипеченочных ходов не уплотнены. Желчный пузырь в виде тяжа. Размеры 48*12 мм. Стенки уплотнены(двойной контур).
Поджелудочная в норме.
Селезенка: контур четкий. Структура однородная. Эхогенность повышена умеренно. Размеры 130*64 увеличены. Ворта не изменены. Сосудистый рисунок не изменен. DS Гепатит, симнолилигамия.
16.02.2010 Печеночные пробы:
Билирубин общий 31,9 норма 3,4-17,1 ммоль/л
Тимолова проба 4,27 норма до 5,0
АлАТ 8,72 до 41
АсАт 12,6 до 37
16.02.2010 Анализ крови
Гемоглобин 159 г/л норма 130-160
Эритроциты 5,24*10
Цветовой показатель 0,91 норма 0,85-1,15
Лейкоциты 6,0*10 норма 4,0-9,0
СОЭ 3 мм/ч норма 1-10
Сегментоядерные 54 % норма 47,0-72,0
Эозинофилы 6% норма 0,5-5,0
Лимфоциты 28% норма 19,0-37,0
Моноциты 12% норма 3,0-11,0
22.02.2010 Маркеры на гепатыты А,В,С в другой лаборатории отрицат.
Вопрос: Возможно ли у меня наличие вирусных гепатитов? Почему резко изменились показатели печени и желудка. Где и какие обследование необходимо еще пройти для более полного уточнения диагноза. Возможно ли при таких анализах онкозаболевание какого-то органа. Беспокоит в данный момент боль на десять сантиментров справа от пупка ниже правого ребра на 5 сантиметров. Прощупывается шишка размером 2-3 см в диаметре. Потеря веса за данный период составила около 5 кг.