У мамы лимфома неходжкинская.Прошла 6 курсов химиотерапии.Врачи сказали наступил период ремиссии.Лимфоузлы в пределах 1 см.Проходит уже 1 месяц,но не проходят тошнота и повышение температуры до 38,5.Разве это норма?Терапевт смотрел,по своей линии никакого простудного заболевания не нашел,пропили кучу антибиотиков,толку нет.Что делать?
В чем состоит причина нежелательного побочного действия противоопухолевых лекарственных препаратов?
Для опухолевых клеток характерны быстрый рост и относительно быстрое деление. Противоопухолевые лекарственные препараты не только блокируют эти процессы, но и вызывают необратимое повреждение и гибель таких клеток. Однако многие нормальные клетки
также быстро растут и делятся. К их числу относятся: клетки костного мозга, слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы, волосяных фоликулов. Поэтому противоопухолевые лекарственные препараты вызывают повреждение и этих нормальных клеток, что и является причиной целого ряда осложнений, связанных с побочным действием химиотерапии. К числу проявлений таких осложнений относятся: тошнота и рвота, изъязвления слизистой оболочки ротовой полости, облысение, анемия, повышенная утомляемость. Побочным действием химиотерапии объясняется также высокая вероятность кровотечений и инфекционных осложнений. В процессе лечения могут проявиться и такие нежелательные его последствия, как нарушения функции почек, мочевого пузыря, нервной системы и других органов.
Инфекции
В результате побочного действия химиотерапии повышается восприимчивость организма к различным инфекциям. Это связано с тем, что большинство противоопухолевых лекарственных препаратов отрицательно влияют на функцию костного мозга. В частности, угнетается его способность к образованию белых кровяных телец (лейкоцитов), с помощью которых организм борется против инфекций. В связи с тем, что химиотерапия снижает сопротивляемость организма к
воздействию на него различных инфекционных агентов (возбудителей инфекции), то «входными воротами» инфекции могут стать ротовая полость, кожа, легкие, мочевыводящие пути, кишечник, половые органы.
В период проведения химиотерапии лечащий врач будет периодически контролировать количество лейкоцитов в крови, так как поддержание их нормального уровня исключительно важно как для продолжения лечения, так и для предотвращения развития инфекционных осложнений. Если уровень лейкоцитов в крови понизится, то врач назначит Вам соответствующие
лекарства. До тех пор, пока уровень лейкоцитов в крови вновь не нормализуется, дозировка противоопухолевых лекарственных препаратов должна быть уменьшена, а в некоторых случаях необходимо отложить начало очередного цикла химиотерапии.
Если обнаружено, что количество лейкоцитов в крови у Вас ниже нормы, то для профилактики инфекционных осложнений очень важно выполнять следующие рекомендации:
• Обязательно мойте руки перед едой, а также после пользования туалетом
• При посещении туалета пользуйтесь мягкой туалетной бумагой, а при подмывании — мягкими сортами мыла. Если Вы страдаете сопутствующим геморроем, то расспросите врача о дополнительных мерах, которые следует соблюдать при уходе. Перед тем, как применять геморраидальные свечи, также посоветуйтесь с врачом
• Избегайте контактов с людьми, у которых имеются явные признаки простудных заболеваний (кашель, насморк), а также с больными корью, ветрянкой и другими инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем. Старайтесь не посещать места большого скопления людей (магазины, рынки и т.п.)
• Не контактируйте с детьми, которым недавно была проведена вакцинация по поводу краснухи, кори, свинки, полиомиелита
• Соблюдайте осторожность при подстригании ногтей на руках и ногах
• Чтобы избежать случайных травм, соблюдайте осторожность при пользовании ножом, ножницами, иголкой
• Пользуйтесь электрической, а не опасной или безопасной бритвой, чтобы избежать порезов и
раздражения кожи
• Пользуйтесь мягкой зубной щеткой, чтобы не допустить повреждения десен
• Не выдавливайте прыщи
• Ежедневно принимайте ванну или душ, помните о том, что вода при этом должна быть теплой, а не горячей. Пользуйтесь мягкой губкой, не трите кожу мочалкой
• При сухости кожи пользуйтесь специальными увлажняющими кремами и лосьонами
• При появлении пореза или царапины промойте их теплой водой с мылом и воспользуйтесь антисептиком (например,зеленкой)
• Пользуйтесь защитными перчатками при работе по хозяйству, на дачном участке и при уходе за домашними животными
• Без разрешения лечащего врача Вам не должна проводиться вакцинация ни по какому поводу
Причиной большинства инфекционных осложнений, возникающих в процессе химиотерапии, могут стать бактерии, которые обычно обитают на коже, в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте и в области половых органов, хотя в нормальных условиях они безвредны для организма. Если в результате побочного действия химиотерапии количество лейкоцитов в крови существенно снижается, по сравнению с нормальным уровнем, то организм утрачивает способность противостоять инфекциям и в процессе лечения могут возникнуть вызванные такими бактериями инфекционные осложнения. Причем иногда это может произойти даже при тщательном соблюдении личной гигиены.
Особое внимание обратите на то, что «входными воротами» инфекции могут стать глаза, нос, ротовая полость, наружные половые органы, область заднего прохода. Запомните признаки инфекционных осложнений и будьте готовы к тому, чтобы своевременно их распознать. К числу таких признаков относятся:
• Повышение температуры (выше 38°С)
• Озноб
• Потливость
• Сильный кашель, першение в горле и боль при глотании
• Понос (однако следует учесть, что понос может быть и самостоятельным проявлением побочного действия химиотерапии)
• Ощущение жжения при мочеиспускании
• Необычные выделения из влагалища и зуд
• Покраснение, зуд и появление уплотнения вокруг ранки, царапины, прыща или места внутривенной
инъекции. Немедленно сообщите Вашему лечащему врачу о появлении любых из указанных выше признаков инфекционных осложнений. Это особенно важно в тех случаях, когда Вы’ знаете, что количество лейкоцитов в крови значительно ниже нормального уровня. При повышении температуры тела не принимайте аспирин или другие лекарства, способствующие ее снижению, до тех пор, пока не посоветуетесь с врачом.
! Если у Вас появились признаки инфекции ’
(инфекционного осложнения), то обязательно сообщите об этом
лечащему врачу, так как может возникнуть необходимость
срочного назначения антибиотиков
Всё это, и больше, вы найдёте в любой поисковой системе, впечатав слова " химиотерапия восстановление"
Вызывают гибель КЛЕТОК.
Учите русский язык, юрист.