Вопрос онкологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Женщина, возраст 61 год. Жалобы на тошнату, распирание живота и боли в животе.
УЗИ брюшной полости показало: асцит. 2 образования в печени.
УЗИ малого таза в норме, образований нет.
Компьютерная томограмма:
Признаки выраженного асцита во всех пространствах брюшной полости и пространствах малого таза.
КТ- картина множественных сочетанных изменений паренхимы правой и левой долей печени в виде:
1. Множественных очагов перестройки паренхимы с преимущественно гиподенсивным компонентом (не исключено за счет явлений перестройки паренхимы сочетанных с отеком и липоидной инфильтрации, также нельзя исключать наличие гиповаскулярных очагов на фоне паренхимы).
2. Крупного объемного образования (до 135 х 93 х 114 мм) пятого сегмента правой доли печени с наличием перифокального отека паренхимы печени, а так же проявлениями внутриузловой апоплексии в виде массивных очагов центрального кистозного некроза.
Данная КТ – картина требует дифференцировки между:
1. Множественными образованиями вторичного характера в разной стадии (времени) развития с элементами не исключено внутрипеченочного распространения.
2. Проявлениями первичного объемного образования (ГЦР? Или холангиокарцинома?) с элементами внутреннего mt – процесс (требует гистологической верификации).
Выраженная множественно очаговая инфильстрация большого сальника в формированием сальник (не исключено имплантинвазии образовании правой доли печени в проекции печеночного угла ободочной кишки).
Массивная лимфоаденопатия верхнего этажа брюшной полости:
1. Портальных лимфоузлов с формированием конгломератов размерами до 31 х 35 х 61 мм
2. Лимфоузлов малой кривизны с переходом на чревную группу от 5 – 8 мм до 11 х 14 х 15 мм и 12 х 13 х 11 мм.
3. Лимфоузлов чревного ствола до 12 – 16 мм.
4. Лимфоузлов желудочно-толстокишечной связки до 12 – 14 мм по короткой оси.
5. Лимфоузлом брыжейки толстой кишки до 13 х 13 х 11 мм и до 12 х 13 х 16 мм.
Проявления грыжи пупочного кальцита (с расширением пупочного кольца до 24 х 28 мм) с пролабированием жировой клечатки и части инфильтрированного большого сальника до 23 мм за пределы пупочного кольца.
Вопрос: Что это? и как с этим бороться?
Вопрос с сайта: "www.kubasik.ru"
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!