Больной 20 лет обратился с жалобами на постоянные выделения с носа( около трех месяцев), преимущественно с правой стороны. Выделения сначала носили слизисто- гнойный характер, в настоящее время- слизистый, иногда трудноотделяемы. В анамнезе хронический гайморит.
При риноскопии: слизистая отечна, гиперемирована, носовые раковины гипертрофированы, носовые ходы сужены. Носовая перегородка искривлена вправо в виде гребня.
Отоскопия:
АД- сухая перфорация.
R- графия ППН: уменьшение объема правой в/ челюстной пазухи, пристеночное затемнение в ней. Искривлена носовая перегородка.
На фоне антибактериального лечения гнойные выделения прекратились, но слизистые продолжаются. Помогите установить диагноз и назначить лечение. Почему выделения продолжаются так долго? Заранее спасибо.
при диагностической пункции в пазухе слизь.
Большое спасибо за ответ!
Какой прогноз при этих поражениях? Методы лечения (радикальная операция на пазухе? ?? ). Дело , в том , что в нашей местности МРТ сделать затруднительно, проще сделать КТ. ПРи кистозном поражении отделяемое янтарного цвета?
У больного в 14 лет были кисты правой в/ чел. пазухи, но при обострении гайморита, во время пункций в промывных водах была жидкость студенисто- янтарного цвета.
г. Корсаков Сахалинской обл.
с Уважением Никита-
Сегодня сделали больному КТ.
Определяется увеличенная небная миндалина справа, затемнение решеток решетчатого лабиринта с обеих сторон и ОСНОВНОЙ ПАЗУХИ! Гайморовы пазухи прозрачны.
Заключение: Сфеноидит. Этмоидит. Гипертрофия небной миндалины справа. Искривление носовой перегородки.
Пожалуйста подскажите тактику лечения и обследования.